CAJ | 학술논문

背景:既往的文献多报道用椎板钩或联合椎弓根螺钉治疗特发性脊柱侧弯或讨论融合节段的选择.目的:比较椎弓根螺钉和椎板钩治疗青少年特发性脊柱侧弯临床疗效的差异,并行影像学评价.方法:选择66例连续观察的青少年特发性脊柱侧弯(胸段主弯、腰段代偿弯)患者,均行后路内固定融合,末端融合到T12或L1椎体.其中32例行椎板钩内固定,34例行椎弓根螺钉内固定,内固定后最少随访2年.结果与结论:椎弓根螺钉组患者内固定后胸段Cobb角矫正程度及腰段Cobb角自发矫正程度明显大于椎板钩组(P < 0.001).椎板钩组内固定后13例患者冠状面朝左侧失代偿大于20 mm(参照C7铅垂线),而椎弓根内固定组仅4例,差异有显著性意义(P < 0.005).两组患者均无并发症发生.提示后路选择性融合治疗特发性脊柱侧弯(胸段主弯、腰段代偿弯),与椎板钩相比,椎弓根螺钉有更好的矫正效果且内固定后冠状面失代偿发生率低.
배경:기왕적문헌다보도용추판구혹연합추궁근라정치료특발성척주측만혹토론융합절단적선택.목적:비교추궁근라정화추판구치료청소년특발성척주측만림상료효적차이,병행영상학평개.방법:선택66례련속관찰적청소년특발성척주측만(흉단주만、요단대상만)환자,균행후로내고정융합,말단융합도T12혹L1추체.기중32례행추판구내고정,34례행추궁근라정내고정,내고정후최소수방2년.결과여결론:추궁근라정조환자내고정후흉단Cobb각교정정도급요단Cobb각자발교정정도명현대우추판구조(P < 0.001).추판구조내고정후13례환자관상면조좌측실대상대우20 mm(삼조C7연수선),이추궁근내고정조부4례,차이유현저성의의(P < 0.005).량조환자균무병발증발생.제시후로선택성융합치료특발성척주측만(흉단주만、요단대상만),여추판구상비,추궁근라정유경호적교정효과차내고정후관상면실대상발생솔저.