CAJ | 학술논문

目的探讨320排CT冠状动脉成像同时评价卵圆孔未闭(PFO)的可行性和准确性.方法 319例患者经320排容积CT前瞻性心电门控冠状动脉成像,同时评价PFO游离瓣膜的长度和通道直径,通道开口达右房直径,PFO分流情况.根据对比剂喷射入右心房长度对分流程度进行分级:1级≤1 cm,2级1～2 cm,3级≥2 cm.对经过CT血管造影发现游离瓣膜患者行经胸超声心动图(TTE)结合彩色多普勒检查予以证实.结果 107例(33.5%)游离瓣膜的患者中,瓣膜达到右心房开口64例(59.8%);检测到左向右分流49例(45.8%),其中1级33例(67.3%),2级12例(24.5%),3级4例(8.2%),瓣膜的平均长度为(6.94±3.66) mm,通道平均直径为(2.49±0.75) mm,通道开口达右房平均直径为(2.59±0.77) mm.58例有瓣膜无分流患者中瓣膜的平均长度为(11.38±3.95) mm(P＜0.001),通道平均直径为(2.57±0.67) mm(P＞0.05),通道开口达右心房平均直径为(0.47±0.86) mm(P＜0.001).未发现游离瓣膜的患者中没有看到分流.房间隔瘤(ASA)患者9例(2.8%),其中5例(71.4%)可以检测到左向右分流.在接受TTE检查患者中,CT造影显示左向右分流的12例患者中10例得到证实,2例未予证实.结论 320排CT冠状动脉血管成像对卵圆孔未闭评价是有效可行的.
목적 탐토320배CT관상동맥성상동시평개란원공미폐(PFO)적가행성화준학성.방법 319례환자경320배용적CT전첨성심전문공관상동맥성상,동시평개PFO유리판막적장도화통도직경,통도개구체우방직경,PFO분류정황.근거대비제분사입우심방장도대분류정도진행분급:1급≤1 cm,2급1～2 cm,3급≥2 cm.대경과CT혈관조영발현유리판막환자행경흉초성심동도(TTE)결합채색다보륵검사여이증실.결과 107례(33.5%)유리판막적환자중,판막체도우심방개구64례(59.8%);검측도좌향우분류49례(45.8%),기중1급33례(67.3%),2급12례(24.5%),3급4례(8.2%),판 막적평균장도위(6.94±3.66) mm,통도평균직경위(2.49±0.75) mm,통도개구체우방평균직경위(2.59±0.77) mm.58례유판막무분류환자중판막적평균장도위(11.38±3.95) mm(P＜0.001),통도평균직경위(2.57±0.67) mm(P＞0.05),통도개구체우심방평균직경위(0.47±0.86) mm(P＜0.001).미발현유리판막적환자중몰유간도분류.방간격류(ASA)환자9례(2.8%),기중5례(71.4%)가이검측도좌향우분류.재접수TTE검사환자중,CT조영현시좌향우분류적12례환자중10례득도증실,2례미여증실.결론 320배CT관상동맥혈관성상대란원공미폐평개시유효가행적.