浙江临床医学
浙江臨床醫學
절강림상의학
ZHEJIANG CLINICAL MEDICAL JOURNAL
2011年
1期
18-20
,共3页
尚文军%周耀洪%李星%彭丛兄%吴亦志%陈如坤
尚文軍%週耀洪%李星%彭叢兄%吳亦誌%陳如坤
상문군%주요홍%리성%팽총형%오역지%진여곤
人工心脏双瓣膜置换%心脏血液流体力学%人工瓣膜
人工心髒雙瓣膜置換%心髒血液流體力學%人工瓣膜
인공심장쌍판막치환%심장혈액류체역학%인공판막
目的 探讨双瓣膜置换术(DVR)中人工瓣膜的不同匹配对左心流体力学环境的影响.方法 将120例双瓣膜置换术的患者,根据术中主动脉瓣与二尖瓣,人工瓣膜匹配情况分为匹配组(A组)(n=62)和不匹配组(B组)(n=58),通过术后心脏彩超,测量,计算并比较两组左房应力(LAS)、射血分数(EF)、短轴缩短率(FS)、每搏量(SV)和主动脉瓣最大跨瓣压差(Pmax)、平均跨瓣压差(Pmean)、最大跨瓣流速(Vmax)、平均跨瓣流速(Vmean)等流体力学指标.结果 两组的LAS、EF、FS、SV和Pmax、Pmean等指标均无显著性差异(P>0.05),B组最大跨瓣流速(Vmax)、平均跨瓣流速(Vmean)大于A组(P<0.05).结论 双瓣膜置换术中人工机械瓣的选择,应当根据患者的体表面积和实测瓣口直径来决定主动脉瓣膜的型号,只要能满足最低心脏指数即可,二尖瓣则可根据实测大小进行选择,不必拘泥于机械的所谓匹配原则.
目的 探討雙瓣膜置換術(DVR)中人工瓣膜的不同匹配對左心流體力學環境的影響.方法 將120例雙瓣膜置換術的患者,根據術中主動脈瓣與二尖瓣,人工瓣膜匹配情況分為匹配組(A組)(n=62)和不匹配組(B組)(n=58),通過術後心髒綵超,測量,計算併比較兩組左房應力(LAS)、射血分數(EF)、短軸縮短率(FS)、每搏量(SV)和主動脈瓣最大跨瓣壓差(Pmax)、平均跨瓣壓差(Pmean)、最大跨瓣流速(Vmax)、平均跨瓣流速(Vmean)等流體力學指標.結果 兩組的LAS、EF、FS、SV和Pmax、Pmean等指標均無顯著性差異(P>0.05),B組最大跨瓣流速(Vmax)、平均跨瓣流速(Vmean)大于A組(P<0.05).結論 雙瓣膜置換術中人工機械瓣的選擇,應噹根據患者的體錶麵積和實測瓣口直徑來決定主動脈瓣膜的型號,隻要能滿足最低心髒指數即可,二尖瓣則可根據實測大小進行選擇,不必拘泥于機械的所謂匹配原則.
목적 탐토쌍판막치환술(DVR)중인공판막적불동필배대좌심류체역학배경적영향.방법 장120례쌍판막치환술적환자,근거술중주동맥판여이첨판,인공판막필배정황분위필배조(A조)(n=62)화불필배조(B조)(n=58),통과술후심장채초,측량,계산병비교량조좌방응력(LAS)、사혈분수(EF)、단축축단솔(FS)、매박량(SV)화주동맥판최대과판압차(Pmax)、평균과판압차(Pmean)、최대과판류속(Vmax)、평균과판류속(Vmean)등류체역학지표.결과 량조적LAS、EF、FS、SV화Pmax、Pmean등지표균무현저성차이(P>0.05),B조최대과판류속(Vmax)、평균과판류속(Vmean)대우A조(P<0.05).결론 쌍판막치환술중인공궤계판적선택,응당근거환자적체표면적화실측판구직경래결정주동맥판막적형호,지요능만족최저심장지수즉가,이첨판칙가근거실측대소진행선택,불필구니우궤계적소위필배원칙.
