中国实用医药
中國實用醫藥
중국실용의약
CHINA PRACTICAL MEDICAL
2010年
35期
126-129
,共4页
老年人%医院内感染%细菌%抗生素%耐药性
老年人%醫院內感染%細菌%抗生素%耐藥性
노년인%의원내감염%세균%항생소%내약성
目的 对2009年老年患者院内临床标本中分离菌进行耐药性监测,为老年病科细菌感染性疾病的经验治疗提供理论依据.方法 采用VITEK-2全自动细菌鉴定仪进行细菌鉴定;药敏试验用K-B 纸片法,根据1999年美国临床实验室标准化委员会(NCCLS) 标准判断结果,应用WHONET5软件对数据进行分析.结果 临床分离的常见致病菌1496株,革兰阴性细菌1050株,占70.2%,其中大肠埃希菌、克雷伯菌属、铜绿假单胞菌、不动杆菌列前四位;革兰氏阳性球菌446株,占29.8%;金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、粪肠球菌和屎肠球菌等为主要菌.大肠埃希菌和克雷伯菌属ESBLs检出率分别为54.9%和51.2%,葡萄球菌中MRSA和MRCNS检出率分别为60%和80.3%.在耐药性方面,革兰阴性杆菌对亚胺培南敏感率大于95%,对β-内酰胺类抗生素+酶抑制剂联合制剂哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦的敏感率分别为75.6%～80.7%和63%～92.2%,而对三代头孢头孢噻肟(CTX)、头孢曲松均有近50%的耐药率.金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌全部对万古霉素敏感;金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌对替考拉宁的敏感率分别为95%、97.1%;金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素G、大环内脂类抗生素的耐药率高达85%.结论 加强病原菌的分离及检测,对指导老年病科临床合理用抗生素具有重要意义.
目的 對2009年老年患者院內臨床標本中分離菌進行耐藥性鑑測,為老年病科細菌感染性疾病的經驗治療提供理論依據.方法 採用VITEK-2全自動細菌鑒定儀進行細菌鑒定;藥敏試驗用K-B 紙片法,根據1999年美國臨床實驗室標準化委員會(NCCLS) 標準判斷結果,應用WHONET5軟件對數據進行分析.結果 臨床分離的常見緻病菌1496株,革蘭陰性細菌1050株,佔70.2%,其中大腸埃希菌、剋雷伯菌屬、銅綠假單胞菌、不動桿菌列前四位;革蘭氏暘性毬菌446株,佔29.8%;金黃色葡萄毬菌、凝固酶陰性葡萄毬菌、糞腸毬菌和屎腸毬菌等為主要菌.大腸埃希菌和剋雷伯菌屬ESBLs檢齣率分彆為54.9%和51.2%,葡萄毬菌中MRSA和MRCNS檢齣率分彆為60%和80.3%.在耐藥性方麵,革蘭陰性桿菌對亞胺培南敏感率大于95%,對β-內酰胺類抗生素+酶抑製劑聯閤製劑哌拉西林/他唑巴坦、頭孢哌酮/舒巴坦的敏感率分彆為75.6%～80.7%和63%～92.2%,而對三代頭孢頭孢噻肟(CTX)、頭孢麯鬆均有近50%的耐藥率.金黃色葡萄毬菌、凝固酶陰性葡萄毬菌全部對萬古黴素敏感;金黃色葡萄毬菌、凝固酶陰性葡萄毬菌對替攷拉寧的敏感率分彆為95%、97.1%;金黃色葡萄毬菌、凝固酶陰性葡萄毬菌對青黴素G、大環內脂類抗生素的耐藥率高達85%.結論 加彊病原菌的分離及檢測,對指導老年病科臨床閤理用抗生素具有重要意義.
목적 대2009년노년환자원내림상표본중분리균진행내약성감측,위노년병과세균감염성질병적경험치료제공이론의거.방법 채용VITEK-2전자동세균감정의진행세균감정;약민시험용K-B 지편법,근거1999년미국림상실험실표준화위원회(NCCLS) 표준판단결과,응용WHONET5연건대수거진행분석.결과 림상분리적상견치병균1496주,혁란음성세균1050주,점70.2%,기중대장애희균、극뢰백균속、동록가단포균、불동간균렬전사위;혁란씨양성구균446주,점29.8%;금황색포도구균、응고매음성포도구균、분장구균화시장구균등위주요균.대장애희균화극뢰백균속ESBLs검출솔분별위54.9%화51.2%,포도구균중MRSA화MRCNS검출솔분별위60%화80.3%.재내약성방면,혁란음성간균대아알배남민감솔대우95%,대β-내선알류항생소+매억제제연합제제고랍서림/타서파탄、두포고동/서파탄적민감솔분별위75.6%～80.7%화63%～92.2%,이대삼대두포두포새우(CTX)、두포곡송균유근50%적내약솔.금황색포도구균、응고매음성포도구균전부대만고매소민감;금황색포도구균、응고매음성포도구균대체고랍저적민감솔분별위95%、97.1%;금황색포도구균、응고매음성포도구균대청매소G、대배내지류항생소적내약솔고체85%.결론 가강병원균적분리급검측,대지도노년병과림상합리용항생소구유중요의의.
