CAJ | 학술논문

目的:了解肺心病患者急性加重期高凝状态与肺功能的相关性,探讨肺心病患者在常规治疗基础上,配合有效的降纤、抗凝治疗,是否有利于改善肺心病患者肺功能.方法:将78例肺心病急性加重期患者随机分成治疗组(常规治疗同时采用氯吡格雷钠和低分子肝素进行干预性治疗,39例)和对照组(仅采用常规治疗,39 例),另设一健康人组.治疗前后同步检测患者血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fb)和肺功能(FEV1),并与32例同龄健康者进行比较.结果:①两组慢性肺心病急性加重期患者治疗前分别与健康组比较, Fb显著高于健康组(P <0.01), PT、APTT、 TT和FEV1显著低于健康组(P <0.05),此两组间上述指标无差别(P > 0.05);②治疗组(常规治疗同时加用氯吡格雷钠和低分子肝素治疗)治疗后较治疗前 Fb显著降低(P <0.01),PT、APTT 、TT和FEV1 显著升高(P < 0.05);③对照组治疗前后PT、APTT、 TT 、Fb各项指标略有改善,但无显著性差异(P>0.05),肺功能(FEV1) 有改善(P <0.05); ④治疗后治疗组与对照组之间的检测指标的比较, PT、APTT、TT、Fb和FEV1均有显著性差异 (P < 0.05).结论:①肺心病患者急性加重期其血液呈高凝状态,肺功能明显下降; ②常规治疗并配合有效的抗凝、降纤治疗能有效改善肺心病急性加重期血液的高凝状态,同时有效改善患者肺功能,提高肺心病治疗效果.
목적:료해폐심병환자급성가중기고응상태여폐공능적상관성,탐토폐심병환자재상규치료기출상,배합유효적강섬、항응치료,시부유리우개선폐심병환자폐공능.방법:장78례폐심병급성가중기환자수궤분성치료조(상규치료동시채용록필격뢰납화저분자간소진행간예성치료,39례)화대조조(부채용상규치료,39 례),령설일건강인조.치료전후동보검측환자혈장응혈매원시간(PT)、활화부분응혈활매시간(APTT)、응혈매시간(TT)、섬유단백원(Fb)화폐공능(FEV1),병여32례동령건강자진행비교.결과:①량조만성폐심병급성가중기환자치료전분별여건강조비교, Fb현저고우건강조(P <0.01), PT、APTT、 TT화FEV1현저저우건강조(P <0.05),차량조간상술지표무차별(P > 0.05);②치료조(상규치료동시가용록필격뢰납화저분자간소치료)치료후교치료전 Fb현저강저(P <0.01),PT、APTT 、TT화FEV1 현저승고(P < 0.05);③대조조치료전후PT、APTT、 TT 、Fb각항지표략유개선,단무현저성차이(P>0.05),폐공능(FEV1) 유개선(P <0.05); ④치료후치료조여대조조지간적검측지표적비교, PT、APTT、TT、Fb화FEV1균유현저성차이 (P < 0.05).결론:①폐심병환자급성가중기기혈액정고응상태,폐공능명현하강; ②상규치료병배합유효적항응、강섬치료능유효개선폐심병급성가중기혈액적고응상태,동시유효개선환자폐공능,제고폐심병치료효과.