中国疫苗和免疫
中國疫苗和免疫
중국역묘화면역
CHINESE JOURNAL OF VACCINES AND IMMUNIZATION
2008年
6期
528-533
,共6页
祝双利%王东艳%张勇%李杰%严冬梅%朱晖%安洪秋%陈立%许文波
祝雙利%王東豔%張勇%李傑%嚴鼕梅%硃暉%安洪鞦%陳立%許文波
축쌍리%왕동염%장용%리걸%엄동매%주휘%안홍추%진립%허문파
脊髓灰质炎%实验室网络%运转%监忖
脊髓灰質炎%實驗室網絡%運轉%鑑忖
척수회질염%실험실망락%운전%감촌
目的 通过对2007年中国(未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区,下同)脊髓灰质炎(脊灰)实验室网络监测数据进行分析,评估实验室网络的运转情况,为中国维持无脊灰状态提供实验室依据.方法 分析中国免疫规划监测信息管理系统数据库中31个省(自治区、直辖市,下同)上报的急性弛缓性麻痹(Acute Flaceid Paralys-is,AFP)病例个案调查表,和中国疾病预防控制中心(CDC)病毒病预防控制所国家脊灰实验室(National P0lio Lab-otatory,NPL)的临测数据库,评价实验室网络的各项运转指标.结果 2007年全国脊灰实验室网络共收集了4984例AFP病例的9771份粪便标本,合格粪便标本采集率为90.5%.按世界卫生组织(WHO)第4版<脊灰实验室手册>的要求进行病毒分离和鉴定,28d内完成病毒血清型定型的及时率为94.8%.AFP病例中分离到脊灰病毒(Poliovirus,PV)的214例,分离率为4.29%;分离别非脊灰肠道病毒(Non-Polio Enterovirus,NPEV)的471例,分离率为9.45%.2007年NPL收到脊灰实验室网络送检的316份PV阳性分离物,由于酶联免疫吸附试验(ELISA)型内鉴定的试剂供应短缺,因此对PV型内鉴定改为直接进行VP<,1>基因核苷酸序列测定与分析,所以调整之前仅对10株Ⅰ型PV、14株Ⅱ型PV进行了ELISA型内鉴定;对14株PV进行了聚合酶链反应-限制性酶切片段长度多态性分析型内鉴定;对其余的397株单血清型PV进行了VP<,1>基因核苷酸序列测定和分析,均未发现脊灰野病毒.在山东省的2例AFP病例中,分离到3株Ⅰ型疫苗衍生脊灰病毒(Vaccine-derived Poliovirus,VDPVs),但不属于循环的VDPVs(cVDPVs);在山西省1例AFP病例中分离到2株Ⅰ型VDPVs;在广两壮族自治区的1例AFP病例中分离到1株Ⅰ型VDPV.2007年NPL以优异的成绩通过了WHO盲样标本的能力验证和现场认证考核;31个省CDC脊灰实验室通过了与NPL相同的盲样标本的能力验证;12个省CDC脊灰实验室通过了WHO的实验室现场认证考核.NPL对5个省送检的334份原始粪便标本进行了复核,PV的符合率为99%~100%,NPEV的符合率为88.0%~92.7%.结论 2007年中国脊灰实验室网络运转良好,中国继续保持无脊灰状态,实验窒网络监测系统敏感有效,为维持无脊厌状态提供了实验窒依据.
目的 通過對2007年中國(未包括香港、澳門特彆行政區和檯灣地區,下同)脊髓灰質炎(脊灰)實驗室網絡鑑測數據進行分析,評估實驗室網絡的運轉情況,為中國維持無脊灰狀態提供實驗室依據.方法 分析中國免疫規劃鑑測信息管理繫統數據庫中31箇省(自治區、直轄市,下同)上報的急性弛緩性痳痺(Acute Flaceid Paralys-is,AFP)病例箇案調查錶,和中國疾病預防控製中心(CDC)病毒病預防控製所國傢脊灰實驗室(National P0lio Lab-otatory,NPL)的臨測數據庫,評價實驗室網絡的各項運轉指標.結果 2007年全國脊灰實驗室網絡共收集瞭4984例AFP病例的9771份糞便標本,閤格糞便標本採集率為90.5%.按世界衛生組織(WHO)第4版<脊灰實驗室手冊>的要求進行病毒分離和鑒定,28d內完成病毒血清型定型的及時率為94.8%.AFP病例中分離到脊灰病毒(Poliovirus,PV)的214例,分離率為4.29%;分離彆非脊灰腸道病毒(Non-Polio Enterovirus,NPEV)的471例,分離率為9.45%.2007年NPL收到脊灰實驗室網絡送檢的316份PV暘性分離物,由于酶聯免疫吸附試驗(ELISA)型內鑒定的試劑供應短缺,因此對PV型內鑒定改為直接進行VP<,1>基因覈苷痠序列測定與分析,所以調整之前僅對10株Ⅰ型PV、14株Ⅱ型PV進行瞭ELISA型內鑒定;對14株PV進行瞭聚閤酶鏈反應-限製性酶切片段長度多態性分析型內鑒定;對其餘的397株單血清型PV進行瞭VP<,1>基因覈苷痠序列測定和分析,均未髮現脊灰野病毒.在山東省的2例AFP病例中,分離到3株Ⅰ型疫苗衍生脊灰病毒(Vaccine-derived Poliovirus,VDPVs),但不屬于循環的VDPVs(cVDPVs);在山西省1例AFP病例中分離到2株Ⅰ型VDPVs;在廣兩壯族自治區的1例AFP病例中分離到1株Ⅰ型VDPV.2007年NPL以優異的成績通過瞭WHO盲樣標本的能力驗證和現場認證攷覈;31箇省CDC脊灰實驗室通過瞭與NPL相同的盲樣標本的能力驗證;12箇省CDC脊灰實驗室通過瞭WHO的實驗室現場認證攷覈.NPL對5箇省送檢的334份原始糞便標本進行瞭複覈,PV的符閤率為99%~100%,NPEV的符閤率為88.0%~92.7%.結論 2007年中國脊灰實驗室網絡運轉良好,中國繼續保持無脊灰狀態,實驗窒網絡鑑測繫統敏感有效,為維持無脊厭狀態提供瞭實驗窒依據.
목적 통과대2007년중국(미포괄향항、오문특별행정구화태만지구,하동)척수회질염(척회)실험실망락감측수거진행분석,평고실험실망락적운전정황,위중국유지무척회상태제공실험실의거.방법 분석중국면역규화감측신식관리계통수거고중31개성(자치구、직할시,하동)상보적급성이완성마비(Acute Flaceid Paralys-is,AFP)병례개안조사표,화중국질병예방공제중심(CDC)병독병예방공제소국가척회실험실(National P0lio Lab-otatory,NPL)적림측수거고,평개실험실망락적각항운전지표.결과 2007년전국척회실험실망락공수집료4984례AFP병례적9771빈분편표본,합격분편표본채집솔위90.5%.안세계위생조직(WHO)제4판<척회실험실수책>적요구진행병독분리화감정,28d내완성병독혈청형정형적급시솔위94.8%.AFP병례중분리도척회병독(Poliovirus,PV)적214례,분리솔위4.29%;분리별비척회장도병독(Non-Polio Enterovirus,NPEV)적471례,분리솔위9.45%.2007년NPL수도척회실험실망락송검적316빈PV양성분리물,유우매련면역흡부시험(ELISA)형내감정적시제공응단결,인차대PV형내감정개위직접진행VP<,1>기인핵감산서렬측정여분석,소이조정지전부대10주Ⅰ형PV、14주Ⅱ형PV진행료ELISA형내감정;대14주PV진행료취합매련반응-한제성매절편단장도다태성분석형내감정;대기여적397주단혈청형PV진행료VP<,1>기인핵감산서렬측정화분석,균미발현척회야병독.재산동성적2례AFP병례중,분리도3주Ⅰ형역묘연생척회병독(Vaccine-derived Poliovirus,VDPVs),단불속우순배적VDPVs(cVDPVs);재산서성1례AFP병례중분리도2주Ⅰ형VDPVs;재엄량장족자치구적1례AFP병례중분리도1주Ⅰ형VDPV.2007년NPL이우이적성적통과료WHO맹양표본적능력험증화현장인증고핵;31개성CDC척회실험실통과료여NPL상동적맹양표본적능력험증;12개성CDC척회실험실통과료WHO적실험실현장인증고핵.NPL대5개성송검적334빈원시분편표본진행료복핵,PV적부합솔위99%~100%,NPEV적부합솔위88.0%~92.7%.결론 2007년중국척회실험실망락운전량호,중국계속보지무척회상태,실험질망락감측계통민감유효,위유지무척염상태제공료실험질의거.