四川医学
四川醫學
사천의학
SICHUAN MEDICAL JOURNAL
2008年
9期
1128-1130
,共3页
杨艳%张学军%鲜杨%包明晶%李蓬秋%吕月婵
楊豔%張學軍%鮮楊%包明晶%李蓬鞦%呂月嬋
양염%장학군%선양%포명정%리봉추%려월선
横纹肌溶解综合征%糖尿病高渗状态%肌酸磷酸激酶%急性肾衰竭%肌红蛋白
橫紋肌溶解綜閤徵%糖尿病高滲狀態%肌痠燐痠激酶%急性腎衰竭%肌紅蛋白
횡문기용해종합정%당뇨병고삼상태%기산린산격매%급성신쇠갈%기홍단백
目的 探讨糖尿病高渗状态(HHS)所致横纹肌溶解综合征(RM)的临床特点.方法 对并发RM的HHS患者(37例)及同期收治的未并发RM的HHS患者(131例)进行回顾性对比分析.结果 并发RM的HHS组血清肌酸磷酸激酶(CK)明显高于未并发RM的HHS组(P＜0.05).而血清肌酸磷酸激酶同功酶MB(CK-MB)和肌钙蛋白T(Tn-T)差异无统计学意义(P＞0.05).血清葡萄糖(BG)、钠(Na+)水平及有效血浆渗透压明显高于未并发RM的HHS组(P＜0.05).与之相反,血清钾(K+)及磷(P3-)水平明显低于未并发RM的HHS组(P＜0.05).并发RM的HHS组肾功能不全的发生率明显高于未并发RM的HHS组(70.2% vs 23.1%,P＜0.05),尿素氮(BUN)及肌酐(Cr)水平明显高于未并发RM的HHS组(P＜0.05).仅1例在住院期间被诊断RM.结论 RM是HHS下并非罕见但常易忽略的急性并发症,易导致严重代谢紊乱,急性肾衰竭(ARF),病死率高,临床上早期诊断防治十分重要.
目的 探討糖尿病高滲狀態(HHS)所緻橫紋肌溶解綜閤徵(RM)的臨床特點.方法 對併髮RM的HHS患者(37例)及同期收治的未併髮RM的HHS患者(131例)進行迴顧性對比分析.結果 併髮RM的HHS組血清肌痠燐痠激酶(CK)明顯高于未併髮RM的HHS組(P＜0.05).而血清肌痠燐痠激酶同功酶MB(CK-MB)和肌鈣蛋白T(Tn-T)差異無統計學意義(P＞0.05).血清葡萄糖(BG)、鈉(Na+)水平及有效血漿滲透壓明顯高于未併髮RM的HHS組(P＜0.05).與之相反,血清鉀(K+)及燐(P3-)水平明顯低于未併髮RM的HHS組(P＜0.05).併髮RM的HHS組腎功能不全的髮生率明顯高于未併髮RM的HHS組(70.2% vs 23.1%,P＜0.05),尿素氮(BUN)及肌酐(Cr)水平明顯高于未併髮RM的HHS組(P＜0.05).僅1例在住院期間被診斷RM.結論 RM是HHS下併非罕見但常易忽略的急性併髮癥,易導緻嚴重代謝紊亂,急性腎衰竭(ARF),病死率高,臨床上早期診斷防治十分重要.
목적 탐토당뇨병고삼상태(HHS)소치횡문기용해종합정(RM)적림상특점.방법 대병발RM적HHS환자(37례)급동기수치적미병발RM적HHS환자(131례)진행회고성대비분석.결과 병발RM적HHS조혈청기산린산격매(CK)명현고우미병발RM적HHS조(P＜0.05).이혈청기산린산격매동공매MB(CK-MB)화기개단백T(Tn-T)차이무통계학의의(P＞0.05).혈청포도당(BG)、납(Na+)수평급유효혈장삼투압명현고우미병발RM적HHS조(P＜0.05).여지상반,혈청갑(K+)급린(P3-)수평명현저우미병발RM적HHS조(P＜0.05).병발RM적HHS조신공능불전적발생솔명현고우미병발RM적HHS조(70.2% vs 23.1%,P＜0.05),뇨소담(BUN)급기항(Cr)수평명현고우미병발RM적HHS조(P＜0.05).부1례재주원기간피진단RM.결론 RM시HHS하병비한견단상역홀략적급성병발증,역도치엄중대사문란,급성신쇠갈(ARF),병사솔고,림상상조기진단방치십분중요.
