CAJ | 학술논문

目的对比研究肺复张策略对肺内/外源性急性呼吸窘迫综合征治疗效果.方法 18例急性呼吸窘迫综合征机械通气的患者,分肺内源性组和肺外源性组,其中肺内源性急性呼吸窘迫综合征10例,肺外源性急性呼吸窘迫8例.在肺保护性通气策略基础上行肺复张,在镇静、非肌松状态下,采用高水平持续正压通气,呼吸末正压为40 cm H2O,持续时间40 s.结果与肺复张前比较,两组复张后10 min、30 min、1 h、2 h动脉血气分析氧饱和度、动脉氧分压均有提高(P＜0.05),两组比较肺外源性组升高较为明显(P＜0.05);复张前后两组二氧化碳分压均无明显变化(P＞0.05),呼吸系统顺应性在复张后明显提高(P＜0.05);气道峰压、平台压、中心静脉压、平均动脉压在复张过程中时提高(P＜0.05),但复张后5 min与治疗前比较没有明显变化(P＞0.05);复张前后心率没有明显变化(P＞0.05).结论肺复张措施对急性呼吸窘迫综合征患者能改善氧合、对血流动力学影响短暂、安全有效,对于肺外源性急性呼吸窘迫综合征治疗效果更明显.
목적 대비연구폐복장책략대폐내/외원성급성호흡군박종합정치료효과.방법 18례급성호흡군박종합정궤계통기적환자,분폐내원성조화폐외원성조,기중폐내원성급성호흡군박종합정10례,폐외원성급성호흡군박8례.재폐보호성통기책략기출상행폐복장,재진정、비기송상태하,채용고수평지속정압통기,호흡말정압위40 cm H2O,지속시간40 s.결과 여폐복장전비교,량조복장후10 min、30 min、1 h、2 h동맥혈기분석양포화도、동맥양분압균유제고(P＜0.05),량조비교폐외원성조승고교위명현(P＜0.05);복장전후량조이양화탄분압균무명현변화(P＞0.05),호흡계통순응성재복장후명현제고(P＜0.05);기도봉압、평태압、중심정맥압、평균동맥압재복장과정중시제고(P＜0.05),단복장후5 min여치료전비교몰유명현변화(P＞0.05);복장전후심솔몰유명현변화(P＞0.05).결론 폐복장조시대급성호흡군박종합정환자능개선양합、대혈류동역학영향단잠、안전유효,대우폐외원성급성호흡군박종합정치료효과경명현.