CAJ | 학술논문

目的:分析前臂外侧皮神经-头静脉营养血管筋膜皮瓣供区并发症,评价该皮瓣临床应用价值.方法:术前对手部握力、捏力和前臂旋转及腕关节活动范围进行评定.于术后第7d、3周和3个月观察并记录手部和腕部肿胀程度,第7d测量记录植皮成活面积.3周后进行前臂外侧皮神经、桡神经浅支分布区域皮肤浅感觉评定.3个月后对手部握力、捏力和前臂旋转及腕关节活动范围进行评定并与术前对比.3个月后进行供区外观评定,要求患者主观评价其满意程度,最后归纳为满意,一般和不满意3个等级.结果:实施手术29例,其中22例获随访,随访时间6～48月.供区并发症包括前臂外侧皮神经分布区域异常(100%)、桡神经浅支分布区感觉异常(9.1%)、皮片部分坏死(18.1%)、供区外观不满意(45.5%)和供侧手部和腕部肿胀等,而前臂旋转活动和腕关节屈、伸、收、展活动与术前相比均无统计学意义.结论:供区皮肤感觉功能障碍和供区植皮外观不满意是该类皮瓣供区主要并发症,而供侧手部、腕部活动功能不受影响.
목적:분석전비외측피신경-두정맥영양혈관근막피판공구병발증,평개해피판림상응용개치.방법:술전대수부악력、날력화전비선전급완관절활동범위진행평정.우술후제7d、3주화3개월관찰병기록수부화완부종창정도,제7d측량기록식피성활면적.3주후진행전비외측피신경、뇨신경천지분포구역피부천감각평정.3개월후대수부악력、날력화전비선전급완관절활동범위진행평정병여술전대비.3개월후진행공구외관평정,요구환자주관평개기만의정도,최후귀납위만의,일반화불만의3개등급.결과:실시수술29례,기중22례획수방,수방시간6～48월.공구병발증포괄전비외측피신경분포구역이상(100%)、뇨신경천지분포구감각이상(9.1%)、피편부분배사(18.1%)、공구외관불만의(45.5%)화공측수부화완부종창등,이전비선전활동화완관절굴、신、수、전활동여술전상비균무통계학의의.결론:공구피부감각공능장애화공구식피외관불만의시해류피판공구주요병발증,이공측수부、완부활동공능불수영향.