青岛医药卫生
青島醫藥衛生
청도의약위생
QINGDAO MEDICAL JOURNAL
2007年
1期
56,67
,共2页
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)不仅可引起围产期新生儿死亡,而且是新生儿期以后致残的主要原因.围产儿缺氧缺血后,脑的主要病变为水肿、软化和坏死,如何预防脑血流降低,改善脑水肿控制惊厥是贯穿治疗本病全过程的重要环节,本文就近年来学术界对本病治疗的进展作一综合性介绍.单纯对症、支持治疗不能从根本上改善患儿的脑损害及远期预后,随着临床药理和对HIE的研究,治疗方法上也有了不同的认识与改进.糖皮质激素已不作为治疗HIE的一线药物,应慎用或不用.胞二磷胆碱的疗效显示出改善HIE患儿的神经行为状况,减少神经系统后遗症,与未用者观察对照结果有显著性差异.高压氧可提高组织内氧分压及氧储量,提高氧的溶解度与弥散能力,改善脑微循环,早期应用有一定疗效.氧自由基发病机理的兴起,使清除氧自由基(OFR)药物对本病治疗应用有一定的进展.复方丹参注射液可降低OFR含量,提高超氧化物歧化物及谷胱甘肽过氧化物酶的活性.甘露醇、维生素E与维生素C等抗氧化剂对细胞内外OFR的清除有协同作用.几种清除OFR的酶制剂(SOD、CAT)等尚少临床应用研究.
新生兒缺氧缺血性腦病(HIE)不僅可引起圍產期新生兒死亡,而且是新生兒期以後緻殘的主要原因.圍產兒缺氧缺血後,腦的主要病變為水腫、軟化和壞死,如何預防腦血流降低,改善腦水腫控製驚厥是貫穿治療本病全過程的重要環節,本文就近年來學術界對本病治療的進展作一綜閤性介紹.單純對癥、支持治療不能從根本上改善患兒的腦損害及遠期預後,隨著臨床藥理和對HIE的研究,治療方法上也有瞭不同的認識與改進.糖皮質激素已不作為治療HIE的一線藥物,應慎用或不用.胞二燐膽堿的療效顯示齣改善HIE患兒的神經行為狀況,減少神經繫統後遺癥,與未用者觀察對照結果有顯著性差異.高壓氧可提高組織內氧分壓及氧儲量,提高氧的溶解度與瀰散能力,改善腦微循環,早期應用有一定療效.氧自由基髮病機理的興起,使清除氧自由基(OFR)藥物對本病治療應用有一定的進展.複方丹參註射液可降低OFR含量,提高超氧化物歧化物及穀胱甘肽過氧化物酶的活性.甘露醇、維生素E與維生素C等抗氧化劑對細胞內外OFR的清除有協同作用.幾種清除OFR的酶製劑(SOD、CAT)等尚少臨床應用研究.
신생인결양결혈성뇌병(HIE)불부가인기위산기신생인사망,이차시신생인기이후치잔적주요원인.위산인결양결혈후,뇌적주요병변위수종、연화화배사,여하예방뇌혈류강저,개선뇌수종공제량궐시관천치료본병전과정적중요배절,본문취근년래학술계대본병치료적진전작일종합성개소.단순대증、지지치료불능종근본상개선환인적뇌손해급원기예후,수착림상약리화대HIE적연구,치료방법상야유료불동적인식여개진.당피질격소이불작위치료HIE적일선약물,응신용혹불용.포이린담감적료효현시출개선HIE환인적신경행위상황,감소신경계통후유증,여미용자관찰대조결과유현저성차이.고압양가제고조직내양분압급양저량,제고양적용해도여미산능력,개선뇌미순배,조기응용유일정료효.양자유기발병궤리적흥기,사청제양자유기(OFR)약물대본병치료응용유일정적진전.복방단삼주사액가강저OFR함량,제고초양화물기화물급곡광감태과양화물매적활성.감로순、유생소E여유생소C등항양화제대세포내외OFR적청제유협동작용.궤충청제OFR적매제제(SOD、CAT)등상소림상응용연구.
