中国临床医学
中國臨床醫學
중국림상의학
CLINICAL MEDICAL JOURNAL OF CHINA
2006年
5期
832-833
,共2页
全身炎症反应综合征%重症监护病房%异丙酚%芬太尼%镇静镇痛治疗
全身炎癥反應綜閤徵%重癥鑑護病房%異丙酚%芬太尼%鎮靜鎮痛治療
전신염증반응종합정%중증감호병방%이병분%분태니%진정진통치료
目的:比较异丙酚、吗啡或普通镇静剂对于外科重症监护室(SICU)患者全身炎症反应综合征(SIRS)发生率、住SICU时间及机械通气时间的影响.方法:采用前瞻性研究方法.随机将113例住SICU的常规非感染术后患者及急性创伤患者分为3组:A组持续静脉泵入异丙酚加芬太尼;B组持续静脉泵入吗啡;C组间断肌肉注射杜冷丁加安定.每4h对患者进行Ramsay镇静等级评分,每24 h评价患者符合SIRS的项目.结果:A组、B组发生SIRS的情况与C组比较均有显著差异(P＜0.01),A组与B组发生SIRS的情况无显著差异(P＞0.05),A组较B组和C组能够明显缩短机械通气时间(P＜0.01)和住SICU时间(P＜0.05).结论:用异丙酚加芬太尼或用吗啡进行有效的长程镇静和镇痛,可明显减低机体的应激反应,降低SIRS的发生率.但用异丙酚较用吗啡和普通镇静、镇痛治疗可明显缩短患者机械通气时间和住SICU的时间,从而有望减少呼吸机相关肺炎及院内感染的发生.
目的:比較異丙酚、嗎啡或普通鎮靜劑對于外科重癥鑑護室(SICU)患者全身炎癥反應綜閤徵(SIRS)髮生率、住SICU時間及機械通氣時間的影響.方法:採用前瞻性研究方法.隨機將113例住SICU的常規非感染術後患者及急性創傷患者分為3組:A組持續靜脈泵入異丙酚加芬太尼;B組持續靜脈泵入嗎啡;C組間斷肌肉註射杜冷丁加安定.每4h對患者進行Ramsay鎮靜等級評分,每24 h評價患者符閤SIRS的項目.結果:A組、B組髮生SIRS的情況與C組比較均有顯著差異(P＜0.01),A組與B組髮生SIRS的情況無顯著差異(P＞0.05),A組較B組和C組能夠明顯縮短機械通氣時間(P＜0.01)和住SICU時間(P＜0.05).結論:用異丙酚加芬太尼或用嗎啡進行有效的長程鎮靜和鎮痛,可明顯減低機體的應激反應,降低SIRS的髮生率.但用異丙酚較用嗎啡和普通鎮靜、鎮痛治療可明顯縮短患者機械通氣時間和住SICU的時間,從而有望減少呼吸機相關肺炎及院內感染的髮生.
목적:비교이병분、마배혹보통진정제대우외과중증감호실(SICU)환자전신염증반응종합정(SIRS)발생솔、주SICU시간급궤계통기시간적영향.방법:채용전첨성연구방법.수궤장113례주SICU적상규비감염술후환자급급성창상환자분위3조:A조지속정맥빙입이병분가분태니;B조지속정맥빙입마배;C조간단기육주사두랭정가안정.매4h대환자진행Ramsay진정등급평분,매24 h평개환자부합SIRS적항목.결과:A조、B조발생SIRS적정황여C조비교균유현저차이(P＜0.01),A조여B조발생SIRS적정황무현저차이(P＞0.05),A조교B조화C조능구명현축단궤계통기시간(P＜0.01)화주SICU시간(P＜0.05).결론:용이병분가분태니혹용마배진행유효적장정진정화진통,가명현감저궤체적응격반응,강저SIRS적발생솔.단용이병분교용마배화보통진정、진통치료가명현축단환자궤계통기시간화주SICU적시간,종이유망감소호흡궤상관폐염급원내감염적발생.
