CAJ | 학술논문

目的:比较丙泊酚复合小剂量咪达唑仑和芬太尼与单用丙泊酚在无痛结肠镜检及治疗中的镇静镇痛效果、不良反应,为无痛肠镜检查提供选择较好的药物配伍方法.方法:120例ASAI～Ⅱ级拟行肠镜检查及治疗患者,随机分为两组,每组60例:A组(丙泊酚+咪达唑仑+芬太尼组),用药方法:首先依次缓慢静脉注射咪达唑仑0.01～0.02 mg·kg-1及芬太尼0.5～1.0μg·kg-1,然后缓慢静脉注射丙泊酚0.6～1.0 mg·kg-1;B组(丙泊酚组),用药方法:缓慢静脉注射丙泊酚2.0～2.5mg·kg-1.两组均待患者进入睡眠状态,对呼唤反应迟钝后,即可进镜,术中酌情追加少量丙泊酚.记录用药前、用药后2 min及手术结束时的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SpO2),丙泊酚用量,术中镇静评分(OAA/S评分)及苏醒时间.结果:两组年龄、体重、用药前及手术结束时HR、MAP、SpO2,OAA/S评分及手术时间组间比较差异无显著性(P＞0.05);B组在用药后2 min HR、MAP、SpO2均出现下降,与用药前、手术结束时及A组比较差异无显著性(P＞0.05);A组的丙泊酚用量为(82.3±13.2)mg,B组用量为(152.4±24.6)mg,组间比较差异有极显著性(P＜0.01);A组苏醒时间为(1.61±0.25)min,B组为(3.6±0.3)min,组间比较差异有极显著性(P＜0.01).结论:丙泊酚配伍小剂量咪达唑仑和芬太尼镇静镇痛效果好,苏醒迅速,无明显不良反应,是一种较好的无痛肠镜药物配伍方法.
목적:비교병박분복합소제량미체서륜화분태니여단용병박분재무통결장경검급치료중적진정진통효과、불량반응,위무통장경검사제공선택교호적약물배오방법.방법:120례ASAI～Ⅱ급의행장경검사급치료환자,수궤분위량조,매조60례:A조(병박분+미체서륜+분태니조),용약방법:수선의차완만정맥주사미체서륜0.01～0.02 mg·kg-1급분태니0.5～1.0μg·kg-1,연후완만정맥주사병박분0.6～1.0 mg·kg-1;B조(병박분조),용약방법:완만정맥주사병박분2.0～2.5mg·kg-1.량조균대환자진입수면상태,대호환반응지둔후,즉가진경,술중작정추가소량병박분.기록용약전、용약후2 min급수술결속시적심솔(HR)、평균동맥압(MAP)、맥박혈양포화도(SpO2),병박분용량,술중진정평분(OAA/S평분)급소성시간.결과:량조년령、체중、용약전급수술결속시HR、MAP、SpO2,OAA/S평분급수술시간조간비교차이무현저성(P＞0.05);B조재용약후2 min HR、MAP、SpO2균출현하강,여용약전、수술결속시급A조비교차이무현저성(P＞0.05);A조적병박분용량위(82.3±13.2)mg,B조용량위(152.4±24.6)mg,조간비교차이유겁현저성(P＜0.01);A조소성시간위(1.61±0.25)min,B조위(3.6±0.3)min,조간비교차이유겁현저성(P＜0.01).결론:병박분배오소제량미체서륜화분태니진정진통효과호,소성신속,무명현불량반응,시일충교호적무통장경약물배오방법.