中国口腔颌面外科杂志
中國口腔頜麵外科雜誌
중국구강합면외과잡지
CHINA JOURNAL OF ORAL AND MAXILLOFACIAL SURGERY
2006年
2期
97-101
,共5页
邱亚汀%杨驰%王玉良%陈敏洁%张善勇
邱亞汀%楊馳%王玉良%陳敏潔%張善勇
구아정%양치%왕옥량%진민길%장선용
下颌髁突%颞下颌关节%囊内骨折%关节强直%手术治疗
下頜髁突%顳下頜關節%囊內骨摺%關節彊直%手術治療
하합과돌%섭하합관절%낭내골절%관절강직%수술치료
目的:对下颌髁突囊内骨折后关节强直依据其自身特点进行分类,制定相应的治疗原则,并作初步的疗效评估.方法:2001年7月至2004年10月间收治下颌髁突囊内骨折后关节强直患者19例(23侧),手术时平均年龄12.68岁,术前平均开口度5.74mm,外伤时平均年龄7.32岁.根据骨折线位置,将关节强直分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ4型,采用不同手术方法进行治疗.Ⅰ型和Ⅱ型采用保留内侧髁突头和关节盘的外侧关节间隙成形术(LGA),Ⅲ型和Ⅳ型采用骨球及髁突切除和肋骨肋软骨移植关节重建术(CCG).术后1周、1个月、3个月、6个月、1a、2a和3a进行临床随访,从临床和影像学两方面评估颞下颌关节的改建情况.结果:19例(23侧)中16例(19侧)行LGA手术,3例(4侧)行关节重建术.术后平均随访11.37个月,随访期末平均开口度27.89mm.结论:LGA既解除了关节强直,又保存了关节的功能尤其是生长潜力,应加以推广,但其有一定的适应证;CCG仍然是关节强直治疗中不可或缺的一部分.
目的:對下頜髁突囊內骨摺後關節彊直依據其自身特點進行分類,製定相應的治療原則,併作初步的療效評估.方法:2001年7月至2004年10月間收治下頜髁突囊內骨摺後關節彊直患者19例(23側),手術時平均年齡12.68歲,術前平均開口度5.74mm,外傷時平均年齡7.32歲.根據骨摺線位置,將關節彊直分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ4型,採用不同手術方法進行治療.Ⅰ型和Ⅱ型採用保留內側髁突頭和關節盤的外側關節間隙成形術(LGA),Ⅲ型和Ⅳ型採用骨毬及髁突切除和肋骨肋軟骨移植關節重建術(CCG).術後1週、1箇月、3箇月、6箇月、1a、2a和3a進行臨床隨訪,從臨床和影像學兩方麵評估顳下頜關節的改建情況.結果:19例(23側)中16例(19側)行LGA手術,3例(4側)行關節重建術.術後平均隨訪11.37箇月,隨訪期末平均開口度27.89mm.結論:LGA既解除瞭關節彊直,又保存瞭關節的功能尤其是生長潛力,應加以推廣,但其有一定的適應證;CCG仍然是關節彊直治療中不可或缺的一部分.
목적:대하합과돌낭내골절후관절강직의거기자신특점진행분류,제정상응적치료원칙,병작초보적료효평고.방법:2001년7월지2004년10월간수치하합과돌낭내골절후관절강직환자19례(23측),수술시평균년령12.68세,술전평균개구도5.74mm,외상시평균년령7.32세.근거골절선위치,장관절강직분위Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ4형,채용불동수술방법진행치료.Ⅰ형화Ⅱ형채용보류내측과돌두화관절반적외측관절간극성형술(LGA),Ⅲ형화Ⅳ형채용골구급과돌절제화륵골륵연골이식관절중건술(CCG).술후1주、1개월、3개월、6개월、1a、2a화3a진행림상수방,종림상화영상학량방면평고섭하합관절적개건정황.결과:19례(23측)중16례(19측)행LGA수술,3례(4측)행관절중건술.술후평균수방11.37개월,수방기말평균개구도27.89mm.결론:LGA기해제료관절강직,우보존료관절적공능우기시생장잠력,응가이추엄,단기유일정적괄응증;CCG잉연시관절강직치료중불가혹결적일부분.
