CAJ | 학술논문

目的评价不同外科术式在治疗多节段脊髓型颈椎病中的应用和临床疗效.方法对临床收住的经影像学诊断的186例多节段颈椎病患者资料作回顾性分析,主要依靠术式和术前脊髓功能评分,结合术时年龄、性别和病程,将符合标准的87例患者归类为均衡相似的3组,A组35例为颈后路椎管成形术患者;B组31例为颈前路椎体次全切除术患者;C组21例为颈前路多平面环锯减压椎间盘切除术患者.术后疗效利用日本矫形外科学会(JOA)评分标准评定脊髓功能恢复情况,随访各组并发症,并统计分析.结果随访3个月～3年2个月,平均约8个月,各组术后脊髓功能均有不同程度改善,3组优良率分别为65.7%、80.6%和71.4%,术后3组优良率经Chi-square检验无显著差别(x2=1.844,P=0.397＞0.05),但B组优良率最高,其并发症例次率也较高(22.3%),主要发生于B组多椎体次全切除术式患者,而该组单椎体次全切除附加椎间盘切除术13例患者并发症较低,仅1例,组内两术式并发症发生率比较有显著差别(P＜0.05).结论不同术式治疗多节段脊髓型颈椎病均可获得较好临床疗效,单椎体次全切除结合椎间盘切除融合的分节段混合减压术可能是较理想术式,其减压彻底有效且并发症少.
목적평개불동외과술식재치료다절단척수형경추병중적응용화림상료효.방법대림상수주적경영상학진단적186례다절단경추병환자자료작회고성분석,주요의고술식화술전척수공능평분,결합술시년령、성별화병정,장부합표준적87례환자귀류위균형상사적3조,A조35례위경후로추관성형술환자;B조31례위경전로추체차전절제술환자;C조21례위경전로다평면배거감압추간반절제술환자.술후료효이용일본교형외과학회(JOA)평분표준평정척수공능회복정황,수방각조병발증,병통계분석.결과수방3개월～3년2개월,평균약8개월,각조술후척수공능균유불동정도개선,3조우량솔분별위65.7%、80.6%화71.4%,술후3조우량솔경Chi-square검험무현저차별(x2=1.844,P=0.397＞0.05),단B조우량솔최고,기병발증례차솔야교고(22.3%),주요발생우B조다추체차전절제술식환자,이해조단추체차전절제부가추간반절제술13례환자병발증교저,부1례,조내량술식병발증발생솔비교유현저차별(P＜0.05).결론불동술식치료다절단척수형경추병균가획득교호림상료효,단추체차전절제결합추간반절제융합적분절단혼합감압술가능시교이상술식,기감압철저유효차병발증소.