CAJ | 학술논문

目的为肖氏反射弧手术术中马尾神经前、后根鉴别以及反射弧手术术前MRI脊神经根定位提供解剖学依据.方法 8例(男6例,女2例)防腐固定的成人脊柱标本,显露T11以下脊髓节段及其神经根和马尾神经,并行解剖学观察.结果腰骶部各节段的前根漂浮在脑脊液中下行,与后根一起构成马尾神经.各节段前根在不同水平,其所在位置也不同.进入脊髓圆锥处,各节段前根呈上下排列,自上而下,依次是L1～S2的前根.在马尾近端水平,各节段前根在冠状面呈平排,自内侧到外侧,依次为S2～L1的前根;S3～S5形成一个神经束,位于S2和终丝之间.在马尾远端水平,S3～S5逐渐分开,但与终丝距离仍较近.整体上,脊神经前根位于马尾的前半部,后根占据马尾的后半部.结论在肖氏反射弧手术中,先确定腰骶椎体的序数,然后,依据前、后根的解剖特点,能较准确的辨别神经前、后根;运用MRI技术能够做到,先辨别腰骶椎管内的脊神经节,从而辨别脊神经后根、脊神经前根;但同时要注意腰骶神经根畸形的情况.
목적위초씨반사호수술술중마미신경전、후근감별이급반사호수술술전MRI척신경근정위제공해부학의거.방법 8례(남6례,녀2례)방부고정적성인척주표본,현로T11이하척수절단급기신경근화마미신경,병행해부학관찰.결과요저부각절단적전근표부재뇌척액중하행,여후근일기구성마미신경.각절단전근재불동수평,기소재위치야불동.진입척수원추처,각절단전근정상하배렬,자상이하,의차시L1～S2적전근.재마미근단수평,각절단전근재관상면정평배,자내측도외측,의차위S2～L1적전근;S3～S5형성일개신경속,위우S2화종사지간.재마미원단수평,S3～S5축점분개,단여종사거리잉교근.정체상,척신경전근위우마미적전반부,후근점거마미적후반부.결론재초씨반사호수술중,선학정요저추체적서수,연후,의거전、후근적해부특점,능교준학적변별신경전、후근;운용MRI기술능구주도,선변별요저추관내적척신경절,종이변별척신경후근、척신경전근;단동시요주의요저신경근기형적정황.