陕西医学杂志
陝西醫學雜誌
협서의학잡지
SHAANXI MEDICAL JOURNAL
2005年
10期
1241-1243
,共3页
沈国容%王东明%赵志斌%徐德明
瀋國容%王東明%趙誌斌%徐德明
침국용%왕동명%조지빈%서덕명
布托啡诺%芬太尼%麻醉,全身%呼吸%血流动力学
佈託啡諾%芬太尼%痳醉,全身%呼吸%血流動力學
포탁배낙%분태니%마취,전신%호흡%혈류동역학
目的:比较布托啡诺、芬太尼用于全麻诱导对呼吸、循环的影响,观察评价布托啡诺预防全麻诱导气管插管反应的临床效果.方法:40例ASA Ⅰ～Ⅱ级行全麻气管插管择期手术的患者随机分为两组(n=20):布托啡诺组(B组)和芬太尼组(F组).B组诱导时静注布托啡诺0.03mg/kg,F组静注芬太尼3μg/kg,5min后静注异丙酚及琥珀胆碱后行气管插管控制呼吸.术中监测HR,SBP,DBP,MAP,SpO2,并监测肌松药应用前的呼吸频率(RR)、每分通气量(VE)及呼气末二氧化碳分压(PETCO2).结果:(1)与诱导注药前相比,布托啡诺静注后4min,VE,RR,SpO2变化不显著(P＞0.05);芬太尼静注4min,RR下降显著(P＜0.05).(2)布托啡诺静注4min内血压、心率与注药前相比无显著差异性(P＞0.05).芬太尼静注4min血压变化不大(P＞O.05),而心率下降明显(P＜0.05).插管后即刻:B组较诱导前血压心率无显著差异性(P＞0.05);F组血压心率与诱导前比较无显著差异性(P＞O.05).插管后B组与F组之间血压变化幅度无显著差异性(P＞0.05).结论:布托啡诺能抑制气管插管时的心血管反应,对呼吸无明显抑制作用;芬太尼能抑制气管插管时的心血管反应,但有较明显的呼吸抑制作用.
目的:比較佈託啡諾、芬太尼用于全痳誘導對呼吸、循環的影響,觀察評價佈託啡諾預防全痳誘導氣管插管反應的臨床效果.方法:40例ASA Ⅰ～Ⅱ級行全痳氣管插管擇期手術的患者隨機分為兩組(n=20):佈託啡諾組(B組)和芬太尼組(F組).B組誘導時靜註佈託啡諾0.03mg/kg,F組靜註芬太尼3μg/kg,5min後靜註異丙酚及琥珀膽堿後行氣管插管控製呼吸.術中鑑測HR,SBP,DBP,MAP,SpO2,併鑑測肌鬆藥應用前的呼吸頻率(RR)、每分通氣量(VE)及呼氣末二氧化碳分壓(PETCO2).結果:(1)與誘導註藥前相比,佈託啡諾靜註後4min,VE,RR,SpO2變化不顯著(P＞0.05);芬太尼靜註4min,RR下降顯著(P＜0.05).(2)佈託啡諾靜註4min內血壓、心率與註藥前相比無顯著差異性(P＞0.05).芬太尼靜註4min血壓變化不大(P＞O.05),而心率下降明顯(P＜0.05).插管後即刻:B組較誘導前血壓心率無顯著差異性(P＞0.05);F組血壓心率與誘導前比較無顯著差異性(P＞O.05).插管後B組與F組之間血壓變化幅度無顯著差異性(P＞0.05).結論:佈託啡諾能抑製氣管插管時的心血管反應,對呼吸無明顯抑製作用;芬太尼能抑製氣管插管時的心血管反應,但有較明顯的呼吸抑製作用.
목적:비교포탁배낙、분태니용우전마유도대호흡、순배적영향,관찰평개포탁배낙예방전마유도기관삽관반응적림상효과.방법:40례ASA Ⅰ～Ⅱ급행전마기관삽관택기수술적환자수궤분위량조(n=20):포탁배낙조(B조)화분태니조(F조).B조유도시정주포탁배낙0.03mg/kg,F조정주분태니3μg/kg,5min후정주이병분급호박담감후행기관삽관공제호흡.술중감측HR,SBP,DBP,MAP,SpO2,병감측기송약응용전적호흡빈솔(RR)、매분통기량(VE)급호기말이양화탄분압(PETCO2).결과:(1)여유도주약전상비,포탁배낙정주후4min,VE,RR,SpO2변화불현저(P＞0.05);분태니정주4min,RR하강현저(P＜0.05).(2)포탁배낙정주4min내혈압、심솔여주약전상비무현저차이성(P＞0.05).분태니정주4min혈압변화불대(P＞O.05),이심솔하강명현(P＜0.05).삽관후즉각:B조교유도전혈압심솔무현저차이성(P＞0.05);F조혈압심솔여유도전비교무현저차이성(P＞O.05).삽관후B조여F조지간혈압변화폭도무현저차이성(P＞0.05).결론:포탁배낙능억제기관삽관시적심혈관반응,대호흡무명현억제작용;분태니능억제기관삽관시적심혈관반응,단유교명현적호흡억제작용.
