CAJ | 학술논문

目的探讨腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉分娩镇痛(combined spinal-epidural labor analgesia CSFA)的效果和安全性,及其对分娩结局的影响.方法随机选取50例单胎足月头位,无麻醉禁忌症及产科并发症的初产妇为研究组,于宫口扩张3～5cm时行蛛网膜下腔穿刺术注入舒芬太尼4～10μg,继而在硬膜外腔留置-导管,持续硬膜外腔注入0.1%布比卡因+2μg/ml舒芬太尼,7ml/小时.随机选择同期条件相同,已临产,无镇痛的初产妇63例作对照组.观察两组产妇疼痛情况、产程、分娩方式、失血量、新生儿Apgar评分及母儿副作用.结果研究组镇痛有效率达90%,各产程均较对照组无明显差异,但活跃期较对照组显著延长(P＜0.05).两组产妇分娩方式、产后出血量、新生儿Apgar评分无显著差异.CSEA对母儿副作用轻微.结论CSEA是快速、可靠、安全的分娩镇痛方法,它延长活跃期,但不延长各产程,不影响分娩方式及产后出血量,值得大力推广.
목적탐토요마-경막외연합조체마취분면진통(combined spinal-epidural labor analgesia CSFA)적효과화안전성,급기대분면결국적영향.방법수궤선취50례단태족월두위,무마취금기증급산과병발증적초산부위연구조,우궁구확장3～5cm시행주망막하강천자술주입서분태니4～10μg,계이재경막외강류치-도관,지속경막외강주입0.1%포비잡인+2μg/ml서분태니,7ml/소시.수궤선택동기조건상동,이임산,무진통적초산부63례작대조조.관찰량조산부동통정황、산정、분면방식、실혈량、신생인Apgar평분급모인부작용.결과연구조진통유효솔체90%,각산정균교대조조무명현차이,단활약기교대조조현저연장(P＜0.05).량조산부분면방식、산후출혈량、신생인Apgar평분무현저차이.CSEA대모인부작용경미.결론CSEA시쾌속、가고、안전적분면진통방법,타연장활약기,단불연장각산정,불영향분면방식급산후출혈량,치득대력추엄.