CAJ | 학술논문

目的探讨术前放化疗对低位直肠癌的治疗价值.方法对12例难以保肛的进展期低位直肠癌进行术前放化疗,基本方案为5-FU(750mg/m2),四氢叶酸(20mg/m2)和CPT-11(75mg/m2)每周一次,配合高能X线对盆腔野和直肠野作总剂量为25～30Gy的放疗.新辅助治疗完成后7～10天进行手术.结果放化疗后直肠癌灶平均直径由5.48cm降低到2.75cm,距肛缘距离平均增加1.0cm.对直肠癌下缘连续切片,癌向直肠远端浸润的距离均小于0.2cm.1例病人通过全系膜切除保留了肛门,8例病人通过切除部分齿状线的方式保留了肛门.3例病人采用了Miles术,其中1例为后盆脏切除.结论应用术前放化疗,可以使低位进展期直肠癌缩小,分期降低,减小肿瘤浸润深度和远端浸润距离,提高保肛的可能性.病人对本方案的耐受性较好.
목적탐토술전방화료대저위직장암적치료개치.방법대12례난이보항적진전기저위직장암진행술전방화료,기본방안위5-FU(750mg/m2),사경협산(20mg/m2)화CPT-11(75mg/m2)매주일차,배합고능X선대분강야화직장야작총제량위25～30Gy적방료.신보조치료완성후7～10천진행수술.결과방화료후직장암조평균직경유5.48cm강저도2.75cm,거항연거리평균증가1.0cm.대직장암하연련속절편,암향직장원단침윤적거리균소우0.2cm.1례병인통과전계막절제보류료항문,8례병인통과절제부분치상선적방식보류료항문.3례병인채용료Miles술,기중1례위후분장절제.결론응용술전방화료,가이사저위진전기직장암축소,분기강저,감소종류침윤심도화원단침윤거리,제고보항적가능성.병인대본방안적내수성교호.