蚌埠医学院学报
蚌埠醫學院學報
방부의학원학보
ACTA ACADEMIAE MEDICINAE BENGBU
2003年
3期
239-241
,共3页
刘牧林%鲍子雨%李晓红%方先业
劉牧林%鮑子雨%李曉紅%方先業
류목림%포자우%리효홍%방선업
急腹症%凝血功能障碍%多器官功能障碍%精氨酸%大黄
急腹癥%凝血功能障礙%多器官功能障礙%精氨痠%大黃
급복증%응혈공능장애%다기관공능장애%정안산%대황
目的:探讨大黄和精氨酸对重症急腹症患者凝血功能和炎性介质的影响.方法:142例全身炎症反应综合征(SIRS)评分≥2分且APACHEⅡ评分≥13分的重症急腹症患者随机分为对照组(A组)、精氨酸治疗组(B组)、精氨酸加大黄治疗组(C组),在入院0天、4天、8天检测抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)、血小板颗粒膜蛋白(GMP-140)、组织纤溶酶激活物(t-PA)及其抑制剂(PAI)、肿瘤坏死因子(TNF)和白介素-6,并计算各组DIC和多器官功能障碍综合征(MODS)发生率.结果:B、C两组GMP-140值下降、t-PA活性升高、PAI活性降低,C组AT-Ⅲ活性升高、TNF活性和IL-6值有所降低,B、C两组DIC发生率低于A组(P＜0.05),C组MODS发生率低于A、B组(P＜0.01),三组患者病死率差异无显著性(P＞0.05).结论:精氨酸改善外科危重患者凝血功能,大黄减轻外科危重患者炎症反应,二者联合应用有望降低MODS发生率.
目的:探討大黃和精氨痠對重癥急腹癥患者凝血功能和炎性介質的影響.方法:142例全身炎癥反應綜閤徵(SIRS)評分≥2分且APACHEⅡ評分≥13分的重癥急腹癥患者隨機分為對照組(A組)、精氨痠治療組(B組)、精氨痠加大黃治療組(C組),在入院0天、4天、8天檢測抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)、血小闆顆粒膜蛋白(GMP-140)、組織纖溶酶激活物(t-PA)及其抑製劑(PAI)、腫瘤壞死因子(TNF)和白介素-6,併計算各組DIC和多器官功能障礙綜閤徵(MODS)髮生率.結果:B、C兩組GMP-140值下降、t-PA活性升高、PAI活性降低,C組AT-Ⅲ活性升高、TNF活性和IL-6值有所降低,B、C兩組DIC髮生率低于A組(P＜0.05),C組MODS髮生率低于A、B組(P＜0.01),三組患者病死率差異無顯著性(P＞0.05).結論:精氨痠改善外科危重患者凝血功能,大黃減輕外科危重患者炎癥反應,二者聯閤應用有望降低MODS髮生率.
목적:탐토대황화정안산대중증급복증환자응혈공능화염성개질적영향.방법:142례전신염증반응종합정(SIRS)평분≥2분차APACHEⅡ평분≥13분적중증급복증환자수궤분위대조조(A조)、정안산치료조(B조)、정안산가대황치료조(C조),재입원0천、4천、8천검측항응혈매Ⅲ(AT-Ⅲ)、혈소판과립막단백(GMP-140)、조직섬용매격활물(t-PA)급기억제제(PAI)、종류배사인자(TNF)화백개소-6,병계산각조DIC화다기관공능장애종합정(MODS)발생솔.결과:B、C량조GMP-140치하강、t-PA활성승고、PAI활성강저,C조AT-Ⅲ활성승고、TNF활성화IL-6치유소강저,B、C량조DIC발생솔저우A조(P＜0.05),C조MODS발생솔저우A、B조(P＜0.01),삼조환자병사솔차이무현저성(P＞0.05).결론:정안산개선외과위중환자응혈공능,대황감경외과위중환자염증반응,이자연합응용유망강저MODS발생솔.
