第四军医大学学报
第四軍醫大學學報
제사군의대학학보
JOURNAL OF THE FOURTH MILITARY MEDICAL UNIVERSITY
2000年
5期
595-597
,共3页
氧供需平衡%胃粘膜pH值%混合静脉血气
氧供需平衡%胃粘膜pH值%混閤靜脈血氣
양공수평형%위점막pH치%혼합정맥혈기
目的探讨心脏直视术后危重患者氧供需平衡的重要性和临床价值. 指导救治, 评估疗效及预后, 预防多脏器功能衰竭(MOF)的发生, 使ICU监测水平跨跃到细胞水平. 方法对148例心脏直视术后危重患者入ICU后,分阶段动态监测动脉,混合静脉血气,心输出量,胃粘膜pH值,对氧代谢动力学各项监测值之间相关关系进行分析. 结果动-静脉血气及其差值的变化与循环,呼吸功能变化呈正相关关系; APACHE Ⅱ评分高,SvO2低的极重患者死亡率明显高于APACHE Ⅱ评分低,SvO2偏高的较重患者; Phi值的低、高与在ICU时间、伴发症发生率、预后呈显著相关性; A-VpH, A-V PCO2与VO2依赖DO2的发生呈显著负相关性. 结论动态观察氧供需及分析DO2, VO2两者之间的相关关系,能真正反映机体氧合情况;维持全身氧供需平衡是氧代谢监测的关键;维持局部组织器官氧供需平衡是预防MOF的根本.
目的探討心髒直視術後危重患者氧供需平衡的重要性和臨床價值. 指導救治, 評估療效及預後, 預防多髒器功能衰竭(MOF)的髮生, 使ICU鑑測水平跨躍到細胞水平. 方法對148例心髒直視術後危重患者入ICU後,分階段動態鑑測動脈,混閤靜脈血氣,心輸齣量,胃粘膜pH值,對氧代謝動力學各項鑑測值之間相關關繫進行分析. 結果動-靜脈血氣及其差值的變化與循環,呼吸功能變化呈正相關關繫; APACHE Ⅱ評分高,SvO2低的極重患者死亡率明顯高于APACHE Ⅱ評分低,SvO2偏高的較重患者; Phi值的低、高與在ICU時間、伴髮癥髮生率、預後呈顯著相關性; A-VpH, A-V PCO2與VO2依賴DO2的髮生呈顯著負相關性. 結論動態觀察氧供需及分析DO2, VO2兩者之間的相關關繫,能真正反映機體氧閤情況;維持全身氧供需平衡是氧代謝鑑測的關鍵;維持跼部組織器官氧供需平衡是預防MOF的根本.
목적탐토심장직시술후위중환자양공수평형적중요성화림상개치. 지도구치, 평고료효급예후, 예방다장기공능쇠갈(MOF)적발생, 사ICU감측수평과약도세포수평. 방법대148례심장직시술후위중환자입ICU후,분계단동태감측동맥,혼합정맥혈기,심수출량,위점막pH치,대양대사동역학각항감측치지간상관관계진행분석. 결과동-정맥혈기급기차치적변화여순배,호흡공능변화정정상관관계; APACHE Ⅱ평분고,SvO2저적겁중환자사망솔명현고우APACHE Ⅱ평분저,SvO2편고적교중환자; Phi치적저、고여재ICU시간、반발증발생솔、예후정현저상관성; A-VpH, A-V PCO2여VO2의뢰DO2적발생정현저부상관성. 결론동태관찰양공수급분석DO2, VO2량자지간적상관관계,능진정반영궤체양합정황;유지전신양공수평형시양대사감측적관건;유지국부조직기관양공수평형시예방MOF적근본.
