CAJ | 학술논문

目的比较自体外周血干细胞支持下高剂量化疗(high-dose chemotherapy, HDCT)与常规剂量化疗(conventional dose chemotherapy, CDCT)治疗小细胞肺癌(SCLC)的疗效、生存期,并评价与高剂量化疗相关的毒性.方法本试验观察了27例经病理证实的SCLC患者,其中13例为自体外周血干细胞支持下高剂量化疗,14例为常规剂量化疗.高剂量化疗组先行1～3个周期IVP、CEP为主的诱导化疗,其剂量与常规化疗组相同,高剂量化疗方案CEP剂量为常规剂量的3倍,干细胞动员用粒系集落刺激因子G-CSF.高剂量化疗及常规化疗组2疗程治疗结束后,除ⅢB、Ⅳ期外均给予手术或放疗.结果高剂量化疗组诱导化疗缓解率为76.9%,高剂量化疗缓解率为100%,除1例死亡外,其余患者生存期为58～569d.常规剂量组第一疗程和第二疗程缓解率分别为78.6%和85.7%,6例死亡,余生存期90～430d.二组疗效经χ2检验,P＞0.05;生存期经时序检验,P＜0.001,有显著性差异.高剂量化疗的主要毒性反应为骨髓抑制,白细胞下降均为Ⅳ度,61.5%的患者出现Ⅳ度血小板下降,两项分别在干细胞回输后第11天和第14天恢复正常.无与治疗有关的死亡.结论自体外周血干细胞支持下高剂量化疗治疗SCLC的缓解率、生存期优于常规化疗,并能有效重建骨髓功能.因此为SCLC的有效治疗方法.
목적비교자체외주혈간세포지지하고제양화료(high-dose chemotherapy, HDCT)여상규제양화료(conventional dose chemotherapy, CDCT)치료소세포폐암(SCLC)적료효、생존기,병평개여고제양화료상관적독성.방법본시험관찰료27례경병리증실적SCLC환자,기중13례위자체외주혈간세포지지하고제양화료,14례위상규제양화료.고제양화료조선행1～3개주기IVP、CEP위주적유도화료,기제량여상규화료조상동,고제양화료방안CEP제량위상규제량적3배,간세포동원용립계집락자격인자G-CSF.고제양화료급상규화료조2료정치료결속후,제ⅢB、Ⅳ기외균급여수술혹방료.결과고제양화료조유도화료완해솔위76.9%,고제양화료완해솔위100%,제1례사망외,기여환자생존기위58～569d.상규제량조제일료정화제이료정완해솔분별위78.6%화85.7%,6례사망,여생존기90～430d.이조료효경χ2검험,P＞0.05;생존기경시서검험,P＜0.001,유현저성차이.고제양화료적주요독성반응위골수억제,백세포하강균위Ⅳ도,61.5%적환자출현Ⅳ도혈소판하강,량항분별재간세포회수후제11천화제14천회복정상.무여치료유관적사망.결론자체외주혈간세포지지하고제양화료치료SCLC적완해솔、생존기우우상규화료,병능유효중건골수공능.인차위SCLC적유효치료방법.