CAJ | 학술논문

目的探讨食管癌手术中预防性结扎胸导管对患者细胞免疫功能的影响.方法将108例0～Ⅲ期食管癌患者随机分为胸导管结扎组(74例)和未结扎组(34例),术前及术后不同时间用碱性磷酸酶抗碱性磷酸酶(APAAP)法动态监测外周血T淋巴细胞、T淋巴细胞亚群及CD16+56+细胞,并与20例健康献血员进行对比.结果食管癌患者术前CD3+、CD4+T淋巴细胞、CD4+/CD8+及CD16+56+细胞均明显低于正常对照组(P＜0.001),术后前3dCD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞及CD16+56+细胞均降低明显(P＜0.05);上述各项指标术后第5d开始恢复,以后各期除CD8+T淋巴细胞外,与术前相比均无显著差异(P＞0.05).胸导管结扎组与未结扎组相比,术后各期各项指标均无显著差异(P＞0.05).结论食管癌患者术前细胞免疫功能低下,术后降低更为显著,但可逐渐恢复.手术切除肿瘤组织后,免疫功能紊乱得到纠正.胸导管结扎对食管癌患者细胞免疫近期无明显影响.
목적탐토식관암수술중예방성결찰흉도관대환자세포면역공능적영향.방법장108례0～Ⅲ기식관암환자수궤분위흉도관결찰조(74례)화미결찰조(34례),술전급술후불동시간용감성린산매항감성린산매(APAAP)법동태감측외주혈T림파세포、T림파세포아군급CD16+56+세포,병여20례건강헌혈원진행대비.결과식관암환자술전CD3+、CD4+T림파세포、CD4+/CD8+급CD16+56+세포균명현저우정상대조조(P＜0.001),술후전3dCD3+、CD4+、CD8+T림파세포급CD16+56+세포균강저명현(P＜0.05);상술각항지표술후제5d개시회복,이후각기제CD8+T림파세포외,여술전상비균무현저차이(P＞0.05).흉도관결찰조여미결찰조상비,술후각기각항지표균무현저차이(P＞0.05).결론식관암환자술전세포면역공능저하,술후강저경위현저,단가축점회복.수술절제종류조직후,면역공능문란득도규정.흉도관결찰대식관암환자세포면역근기무명현영향.