CAJ | 학술논문

目的研究气管内吸引术(endotracheal suctioning,ETS)对兔急性脑内血肿致颅内高压状态下脑氧代谢的影响及其意义.方法实验动物麻醉后行气管切开插管,呼吸机辅助呼吸,并随机分成两组,对照组(n=10)和颅内高压组(n=10),利用微泵注射自体血法建立兔急性脑内血肿模型.行开放式气管内吸引术,吸引负压10.0kPa,吸引时程10s.分别于吸引前、中、后15min内动态监测ICP、MAP、CPP变化,同时运用颈内静脉插管技术及外周血气分析观察SjvO2、CEO2、AVDO2变化.结果两组动物ETS后ICP均有短暂升高 (P＜0.05),而MAP基本不变.颅内高压组ETS后即时SjvO2下降至76.9±5.3% (P＜0.01),CEO2、AVDO2明显上升(P＜0.01),CPP下降(P＜0.05).结论颅内高压状态下进行开放式气管内吸引术可引起脑缺血、缺氧反应,而短暂的ICP升高并无特异性.因此,在ETS时需重视脑氧继发性损害,SjvO2监测有助于早期发现脑缺血、缺氧.
목적연구기관내흡인술(endotracheal suctioning,ETS)대토급성뇌내혈종치로내고압상태하뇌양대사적영향급기의의.방법실험동물마취후행기관절개삽관,호흡궤보조호흡,병수궤분성량조,대조조(n=10)화로내고압조(n=10),이용미빙주사자체혈법건립토급성뇌내혈종모형.행개방식기관내흡인술,흡인부압10.0kPa,흡인시정10s.분별우흡인전、중、후15min내동태감측ICP、MAP、CPP변화,동시운용경내정맥삽관기술급외주혈기분석관찰SjvO2、CEO2、AVDO2변화.결과량조동물ETS후ICP균유단잠승고 (P＜0.05),이MAP기본불변.로내고압조ETS후즉시SjvO2하강지76.9±5.3% (P＜0.01),CEO2、AVDO2명현상승(P＜0.01),CPP하강(P＜0.05).결론로내고압상태하진행개방식기관내흡인술가인기뇌결혈、결양반응,이단잠적ICP승고병무특이성.인차,재ETS시수중시뇌양계발성손해,SjvO2감측유조우조기발현뇌결혈、결양.