CAJ | 학술논문

目的总结分化型甲状腺癌的诊治经验.方法回顾性分析167例分化型甲状腺癌的临床资料及随访结果.结果 (1) 术前细胞学诊断正确率为76.9%(97/126);(2) 术前或术中诊断为甲癌的患者共121例,首次手术病理发现癌肿由患侧蔓延侵袭到峡部和对侧的有5例.57例获随访,仅2例分别在术后2年及3年复发.3例分别在术后6～10个月死亡;(3) 因术前误诊为良性病变而再次手术占再次手术总数的87.5%(42/48),病理发现腺残留癌占45.2%(19/42),患侧淋巴结残留癌占19.0%(8/42).30例获随访,无复发.结论 (1)术前应重视细胞学诊断;(2)分化型甲状腺癌一般做患侧叶、峡部切除加对侧叶大部切除并清扫患侧肿大淋巴结;(3)术前误诊为良性病变而再次手术时应主要针对残叶及同侧淋巴结.若第一次切除范围足够,亦可随诊观察.
목적총결분화형갑상선암적진치경험.방법회고성분석167례분화형갑상선암적림상자료급수방결과.결과 (1) 술전세포학진단정학솔위76.9%(97/126);(2) 술전혹술중진단위갑암적환자공121례,수차수술병리발현암종유환측만연침습도협부화대측적유5례.57례획수방,부2례분별재술후2년급3년복발.3례분별재술후6～10개월사망;(3) 인술전오진위량성병변이재차수술점재차수술총수적87.5%(42/48),병리발현선잔류암점45.2%(19/42),환측림파결잔류암점19.0%(8/42).30례획수방,무복발.결론 (1)술전응중시세포학진단;(2)분화형갑상선암일반주환측협、협부절제가대측협대부절제병청소환측종대림파결;(3)술전오진위량성병변이재차수술시응주요침대잔협급동측림파결.약제일차절제범위족구,역가수진관찰.