CAJ | 학술논문

目的:通过观察梅尼埃病(Ménière′s disease,MD)患者前庭小管(vestibular aqueduct,VA)及其周围骨质发育情况,探讨MD的病理解剖学基础及其临床意义.方法:实验分为两组,正常耳组和MD组.对每个研究对象进行颞骨螺旋CT扫描.采用后颅窝内面观、表面法进行三维重建,仅保留颞骨岩部后面及乳突内面,其他骨质切掉,在三维方向上旋转切割后的图像,使前庭小管外口最为清晰,直接测量其宽度的最大径;在围绕外半规管的横向轴位二维重建图像上,选择显示外半规管及后半规管后外侧断面最清晰的层面,直接测量后半规管断面中心到颞骨岩部后面的最短距离,并在所有显示迷路的层面上观察迷路后有无气房.结果:所有研究对象VA外口均显示清晰,MD组(37耳)VA外口宽度为3.91±1.17mm,正常耳组(60耳)VA外口宽度为6.62±1.69mm,其差异具有非常显著性意义(t检验P＜0.01);MD组P-P值为2.16±1.02mm,正常耳组P-P值为3.41±1.51mm,其差异具有非常显著性意义(t检验P＜0.01);MD组有迷路后气化者占13.5%,正常耳组占73.3%,其差异具有非常显著性意义(x2检验P＜0.01).两侧颞骨VA外口宽度、P-P值及迷路后气化情况基本对称.结论:VA及其周围骨质发育不良是MD的病理解剖基础.螺旋CT三维重建VA外口,测量其宽度,对MD的诊断及鉴别诊断具有重要的意义.
목적:통과관찰매니애병(Ménière′s disease,MD)환자전정소관(vestibular aqueduct,VA)급기주위골질발육정황,탐토MD적병리해부학기출급기림상의의.방법:실험분위량조,정상이조화MD조.대매개연구대상진행섭골라선CT소묘.채용후로와내면관、표면법진행삼유중건,부보류섭골암부후면급유돌내면,기타골질절도,재삼유방향상선전절할후적도상,사전정소관외구최위청석,직접측량기관도적최대경;재위요외반규관적횡향축위이유중건도상상,선택현시외반규관급후반규관후외측단면최청석적층면,직접측량후반규관단면중심도섭골암부후면적최단거리,병재소유현시미로적층면상관찰미로후유무기방.결과:소유연구대상VA외구균현시청석,MD조(37이)VA외구관도위3.91±1.17mm,정상이조(60이)VA외구관도위6.62±1.69mm,기차이구유비상현저성의의(t검험P＜0.01);MD조P-P치위2.16±1.02mm,정상이조P-P치위3.41±1.51mm,기차이구유비상현저성의의(t검험P＜0.01);MD조유미로후기화자점13.5%,정상이조점73.3%,기차이구유비상현저성의의(x2검험P＜0.01).량측섭골VA외구관도、P-P치급미로후기화정황기본대칭.결론:VA급기주위골질발육불량시MD적병리해부기출.라선CT삼유중건VA외구,측량기관도,대MD적진단급감별진단구유중요적의의.