CAJ | 학술논문

目的:通过动物模型,从检查时间和影像质量两方面探讨肢体枪击伤行MRI检查的合理扫描方案.方法:手枪致伤8条成年杂种狗后腿,用0.5TMR分别在伤后5、24、48和72h行双后腿横轴位、冠状位与矢状位的T1WI(SE)、T2W(FSE)、PDW(FSE)和STIR(FSEIR),最后经静脉注入钆喷酸葡胺行T1W(SE).结果:适当调整常规扫描参数和扫描的范围,单次扫描时间3～5min内都能获得满意的图像.T2WI结合增强后的T1WI能清楚地区分原发弹道、挫伤区与震荡区等病理改变.STIR对液体信号的表现上优于T2,但在解剖结构的显示上比T2差;PDWI上挫伤区显示欠清,且伤道内液体与震荡区信号差别不明显;平扫T1在反映病理改变上价值不大.平行于原发伤道的冠状位图像能清晰显示各病理区的信号梯度改变;垂直于弹道的矢状位图像上可观察到肌肉的撕裂伤和沿伤道的不规则线条样或点片状挫伤区异常信号.横轴位能清楚显示各肌群间的关系,但完成震荡区的扫描需耗费成倍的时间.结论:在日常工作的扫描参数基础上,适当调整扫描范围与参数即可在短时间内获得准确反映肢体枪击伤后组织损伤情况的MR图像.T2WI和增强T1WI序列为必须扫描序列.横轴位和与弹道平行的成像平面在显示解剖结构及各病理区的信号梯度改变上有较大的价值.横轴位应侧重于对原发伤道、挫伤区及震荡区内层进行扫描.
목적:통과동물모형,종검사시간화영상질량량방면탐토지체창격상행MRI검사적합리소묘방안.방법:수창치상8조성년잡충구후퇴,용0.5TMR분별재상후5、24、48화72h행쌍후퇴횡축위、관상위여시상위적T1WI(SE)、T2W(FSE)、PDW(FSE)화STIR(FSEIR),최후경정맥주입구분산포알행T1W(SE).결과:괄당조정상규소묘삼수화소묘적범위,단차소묘시간3～5min내도능획득만의적도상.T2WI결합증강후적T1WI능청초지구분원발탄도、좌상구여진탕구등병리개변.STIR대액체신호적표현상우우T2,단재해부결구적현시상비T2차;PDWI상좌상구현시흠청,차상도내액체여진탕구신호차별불명현;평소T1재반영병리개변상개치불대.평행우원발상도적관상위도상능청석현시각병리구적신호제도개변;수직우탄도적시상위도상상가관찰도기육적시렬상화연상도적불규칙선조양혹점편상좌상구이상신호.횡축위능청초현시각기군간적관계,단완성진탕구적소묘수모비성배적시간.결론:재일상공작적소묘삼수기출상,괄당조정소묘범위여삼수즉가재단시간내획득준학반영지체창격상후조직손상정황적MR도상.T2WI화증강T1WI서렬위필수소묘서렬.횡축위화여탄도평행적성상평면재현시해부결구급각병리구적신호제도개변상유교대적개치.횡축위응측중우대원발상도、좌상구급진탕구내층진행소묘.