CAJ | 학술논문

目的探讨阿司匹林对人γδT细胞功能影响,评估自身γδT细胞联合阿司匹林治疗晚期胃癌的疗效. 方法按常规方法培养γδT细胞,收集培养第9天的γδT细胞用不同浓度的阿司匹林诱导24h后收集上清液用于细胞因子IFN-γ、TNF-α、IL-12检测,沉淀细胞用于穿孔素、粒酶B和NKG2D流式细胞测定.17例晚期胃癌患者入院后接受阿司匹林0.1～0.3克/日,口服,3次/日,每4周为1周期,同时采集患者外周血单个核细胞(PBMC),经6～13天培养后分6次输注给患者,回输细胞总数为(2.1～6)×1010个.17例患者中接受1个疗程治疗2例,2个疗程治疗6例,3个疗程治疗6例,4个疗程治疗以上有3例.结果经阿司匹林诱导后γδT细胞穿孔素、粒酶B、NKG2D受体表达量明显高于对照组,尤其在阿司匹林浓度为0.8mmol/L时最显著.经0.4～0.8mmol/L阿司匹林诱导的γδT细胞分泌IFN-γ量明显高于对照组;分泌的TNF-α和IL-12含量与对照组比较无明显差异;当阿司匹林浓度高至3.2mmol/L时,可以显著抑制TNF-α的分泌.17 例患者用γδT细胞联合阿司匹林治疗后,全组病例均可评价疗效: 其中 CR 2例,PR 6例,NC 8 例,PD 1例;近期客观有效率47.1%(8/17),中位生存期为12个月.其中有2 例患者化疗后接受手术治疗.细胞免疫治疗后大多数患者食欲增加、疼痛减轻、睡眠改善、体重增加.经γδT细胞和阿司匹林联合治疗后患者CEA有10例减低,3例增加.结论经阿司匹林诱导后γδT细胞的穿孔素、粒酶B、NKG2D受体明显高于对照组,其培养上清液中IFN-γ含量也明显高于对照组.晚期胃癌经γδT细胞联合阿司匹林治疗后能提高患者生存期,改善患者临床体征,且无毒性不良反应,对晚期胃癌是一种安全有效的治疗方法.
목적 탐토아사필림대인γδT세포공능영향,평고자신γδT세포연합아사필림치료만기위암적료효. 방법안상규방법배양γδT세포,수집배양제9천적γδT세포용불동농도적아사필림유도24h후수집상청액용우세포인자IFN-γ、TNF-α、IL-12검측,침정세포용우천공소、립매B화NKG2D류식세포측정.17례만기위암환자입원후접수아사필림0.1～0.3극/일,구복,3차/일,매4주위1주기,동시채집환자외주혈단개핵세포(PBMC),경6～13천배양후분6차수주급환자,회수세포총수위(2.1～6)×1010개.17례환자중접수1개료정치료2례,2개료정치료6례,3개료정치료6례,4개료정치료이상유3례.결과 경아사필림유도후γδT세포천공소、립매B、NKG2D수체표체량명현고우대조조,우기재아사필림농도위0.8mmol/L시최현저.경0.4～0.8mmol/L아사필림유도적γδT세포분비IFN-γ량명현고우대조조;분비적TNF-α화IL-12함량여대조조비교무명현차이;당아사필림농도고지3.2mmol/L시,가이현저억제TNF-α적분비.17 례환자용γδT세포연합아사필림치료후,전조병례균가평개료효: 기중 CR 2례,PR 6례,NC 8 례,PD 1례;근기객관유효솔47.1%(8/17),중위생존기위12개월.기중유2 례환자화료후접수수술치료.세포면역치료후대다수환자식욕증가、동통감경、수면개선、체중증가.경γδT세포화아사필림연합치료후환자CEA유10례감저,3례증가.결론 경아사필림유도후γδT세포적천공소、립매B、NKG2D수체명현고우대조조,기배양상청액중IFN-γ함량야명현고우대조조.만기위암경γδT세포연합아사필림치료후능제고환자생존기,개선환자림상체정,차무독성불량반응,대만기위암시일충안전유효적치료방법.