山东医药
山東醫藥
산동의약
SHANDONG MEDICAL JOURNAL
2011年
6期
109-110
,共2页
马先春%厉宝书%许际平%亓峰
馬先春%厲寶書%許際平%亓峰
마선춘%려보서%허제평%기봉
顺苯磺酸阿曲库铵%胸腺瘤%重症肌无力%麻醉
順苯磺痠阿麯庫銨%胸腺瘤%重癥肌無力%痳醉
순분광산아곡고안%흉선류%중증기무력%마취
目的 观察顺苯磺酸阿曲库铵复合瑞芬太尼用于重症肌无力(MG)并胸腺瘤患者胸腺瘤切除术中麻醉效果.方法 40例MG并胸腺瘤患者,ASA I～II级,均行胸腺瘤切除术治疗,采用顺苯磺酸阿曲库铵复合瑞芬太尼静脉靶控麻醉.根据前者诱导剂量不同,随机分为A、B组,各20例,分别给予0.02、0.03mg/kg顺苯磺酸阿曲库铵.记录麻醉前(T0)、全麻肌松用药后(T1)、气管插管后(T2)、开胸骨(T3)、术中分离胸腺瘤(T4)、手术结束(T5)、自主呼吸清醒睁眼(T6)、拔气管插管(T7)两组患者SBP、DBP、HR、RR、SpO2、PETCO2.将TOF(四个成串刺激)方式的T1定标为100%,检测两组T10(T1自100%降到0时间,即阻滞起效时间)、T125%R(首次给药后肌颤搐T1恢复25%时间),T4/T170%(T4/T1比值恢复到70%时间)、TOF恢复指数指(RI):T125%～75%(T1从25%恢复到75%时间),RI:T1 5%～95%(T1从5%恢复到95%时间).结果 两组均顺利完成手术,未出现肌无力危象或胆碱能危象.两组患者T10、T4/T170%、RI:T125%～75%及RI:T1 5%～95%相比P均＞0.05.B组T125%R与A组相比P＜0.05.结论 0.02、0.03 mg/kg顺苯磺酸阿曲库铵用于重症肌无力并胸腺瘤患者胸腺瘤切除术麻醉安全有效.
目的 觀察順苯磺痠阿麯庫銨複閤瑞芬太尼用于重癥肌無力(MG)併胸腺瘤患者胸腺瘤切除術中痳醉效果.方法 40例MG併胸腺瘤患者,ASA I～II級,均行胸腺瘤切除術治療,採用順苯磺痠阿麯庫銨複閤瑞芬太尼靜脈靶控痳醉.根據前者誘導劑量不同,隨機分為A、B組,各20例,分彆給予0.02、0.03mg/kg順苯磺痠阿麯庫銨.記錄痳醉前(T0)、全痳肌鬆用藥後(T1)、氣管插管後(T2)、開胸骨(T3)、術中分離胸腺瘤(T4)、手術結束(T5)、自主呼吸清醒睜眼(T6)、拔氣管插管(T7)兩組患者SBP、DBP、HR、RR、SpO2、PETCO2.將TOF(四箇成串刺激)方式的T1定標為100%,檢測兩組T10(T1自100%降到0時間,即阻滯起效時間)、T125%R(首次給藥後肌顫搐T1恢複25%時間),T4/T170%(T4/T1比值恢複到70%時間)、TOF恢複指數指(RI):T125%～75%(T1從25%恢複到75%時間),RI:T1 5%～95%(T1從5%恢複到95%時間).結果 兩組均順利完成手術,未齣現肌無力危象或膽堿能危象.兩組患者T10、T4/T170%、RI:T125%～75%及RI:T1 5%～95%相比P均＞0.05.B組T125%R與A組相比P＜0.05.結論 0.02、0.03 mg/kg順苯磺痠阿麯庫銨用于重癥肌無力併胸腺瘤患者胸腺瘤切除術痳醉安全有效.
목적 관찰순분광산아곡고안복합서분태니용우중증기무력(MG)병흉선류환자흉선류절제술중마취효과.방법 40례MG병흉선류환자,ASA I～II급,균행흉선류절제술치료,채용순분광산아곡고안복합서분태니정맥파공마취.근거전자유도제량불동,수궤분위A、B조,각20례,분별급여0.02、0.03mg/kg순분광산아곡고안.기록마취전(T0)、전마기송용약후(T1)、기관삽관후(T2)、개흉골(T3)、술중분리흉선류(T4)、수술결속(T5)、자주호흡청성정안(T6)、발기관삽관(T7)량조환자SBP、DBP、HR、RR、SpO2、PETCO2.장TOF(사개성천자격)방식적T1정표위100%,검측량조T10(T1자100%강도0시간,즉조체기효시간)、T125%R(수차급약후기전휵T1회복25%시간),T4/T170%(T4/T1비치회복도70%시간)、TOF회복지수지(RI):T125%～75%(T1종25%회복도75%시간),RI:T1 5%～95%(T1종5%회복도95%시간).결과 량조균순리완성수술,미출현기무력위상혹담감능위상.량조환자T10、T4/T170%、RI:T125%～75%급RI:T1 5%～95%상비P균＞0.05.B조T125%R여A조상비P＜0.05.결론 0.02、0.03 mg/kg순분광산아곡고안용우중증기무력병흉선류환자흉선류절제술마취안전유효.
