CAJ | 학술논문

目的:观察小剂量沙利度胺联合含小剂量地塞米松的VAD方案治疗老年多发性骨髓瘤的疗效.方法:回顾性分析46例多发性骨髓瘤患者,分为治疗组及对照组.对照组采用标准剂量的VAD方案,治疗组应用小剂量沙利度胺及小剂量地塞米松(40 mg·d-1,只应用4 d)的VAD方案联合治疗,4周为1个疗程,3个疗程后观察疗效.结果:治疗组有效率为83.34％,略高于对照组(72.72％),但差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,治疗组血红蛋白高于对照组(P＜0.05),肌酐低于对照组(P＜0.05),卡氏评分高于对照组(P＜0.05),骨痛评分明显低于对照组(P＜0.05).沙利度胺的主要不良反应为嗜睡、便秘及下肢深静脉血栓形成,但减低了剂量后未见严重上述不良反应.大剂量地塞米松的不良反应为血糖升高及增加感染的发生率,但本研究中减少了地塞米松的剂量,高血糖及感染的发生率明显降低,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:小剂量沙利度胺联合含小剂量地塞米松的VAD方案与标准剂量的VAD方案治疗多发性骨髓瘤患者疗效相似,但在改善患者生活质量方面有较好的疗效.并且能减少严重并发症的发生,增加患者治疗的依从性.
목적:관찰소제량사리도알연합함소제량지새미송적VAD방안치료노년다발성골수류적료효.방법:회고성분석46례다발성골수류환자,분위치료조급대조조.대조조채용표준제량적VAD방안,치료조응용소제량사리도알급소제량지새미송(40 mg·d-1,지응용4 d)적VAD방안연합치료,4주위1개료정,3개료정후관찰료효.결과:치료조유효솔위83.34％,략고우대조조(72.72％),단차이무통계학의의(P＞0.05).치료후,치료조혈홍단백고우대조조(P＜0.05),기항저우대조조(P＜0.05),잡씨평분고우대조조(P＜0.05),골통평분명현저우대조조(P＜0.05).사리도알적주요불량반응위기수、편비급하지심정맥혈전형성,단감저료제량후미견엄중상술불량반응.대제량지새미송적불량반응위혈당승고급증가감염적발생솔,단본연구중감소료지새미송적제량,고혈당급감염적발생솔명현강저,여대조조비교차이유통계학의의(P＜0.05).결론:소제량사리도알연합함소제량지새미송적VAD방안여표준제량적VAD방안치료다발성골수류환자료효상사,단재개선환자생활질량방면유교호적료효.병차능감소엄중병발증적발생,증가환자치료적의종성.