中华麻醉学杂志
中華痳醉學雜誌
중화마취학잡지
CHINESE JOURNAL OF ANESTHESIOLOGY
2005年
2期
94-97
,共4页
杨旭东%吴新民%王东信%朱姜华%李军%单国瑾%马琼%苏玉
楊旭東%吳新民%王東信%硃薑華%李軍%單國瑾%馬瓊%囌玉
양욱동%오신민%왕동신%주강화%리군%단국근%마경%소옥
冠状动脉分流术%载脂蛋白E类%认知障碍%手术后并发症
冠狀動脈分流術%載脂蛋白E類%認知障礙%手術後併髮癥
관상동맥분류술%재지단백E류%인지장애%수술후병발증
目的评价载脂蛋白Eε4(ApoE ε4)基因在冠脉搭桥术(CABG)患者术后认知功能障碍(POCD)中的作用.方法选取230例CABG手术患者,用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术测定患者ApoE基因型.术前1d及术后1周、3月对患者行认知功能测试,以术后20%以上测试项目下降至少20%为POCD的诊断标准;以手术前后认知标准化值(Z值)反映认知下降程度.用多因素的方法分析发生POCD的危险因素.结果 CABG手术患者术后1周和3月POCD的发病率分别为59.1%和21.0%,230例患者中ApoE ε4的基因频率为7.4%.是否携带ApoE ε4等位基因和CABG手术患者POCD的发病率无关.高龄、应用体外循环、术后拔除气管导管时间延长为患者术后1周认知功能下降的相关因素.术后1周的认知水平为术后3月认知功能下降的相关因素.结论是否携带ApoE ε4等位基因与CABG手术患者POCD无关.高龄、体外循环、术后拔除气管导管时间延长是术后1周认知功能下降的危险因素.术后1周较低的认知水平预示着术后3月的认知功能较差.
目的評價載脂蛋白Eε4(ApoE ε4)基因在冠脈搭橋術(CABG)患者術後認知功能障礙(POCD)中的作用.方法選取230例CABG手術患者,用聚閤酶鏈反應-限製性片段長度多態性技術測定患者ApoE基因型.術前1d及術後1週、3月對患者行認知功能測試,以術後20%以上測試項目下降至少20%為POCD的診斷標準;以手術前後認知標準化值(Z值)反映認知下降程度.用多因素的方法分析髮生POCD的危險因素.結果 CABG手術患者術後1週和3月POCD的髮病率分彆為59.1%和21.0%,230例患者中ApoE ε4的基因頻率為7.4%.是否攜帶ApoE ε4等位基因和CABG手術患者POCD的髮病率無關.高齡、應用體外循環、術後拔除氣管導管時間延長為患者術後1週認知功能下降的相關因素.術後1週的認知水平為術後3月認知功能下降的相關因素.結論是否攜帶ApoE ε4等位基因與CABG手術患者POCD無關.高齡、體外循環、術後拔除氣管導管時間延長是術後1週認知功能下降的危險因素.術後1週較低的認知水平預示著術後3月的認知功能較差.
목적평개재지단백Eε4(ApoE ε4)기인재관맥탑교술(CABG)환자술후인지공능장애(POCD)중적작용.방법선취230례CABG수술환자,용취합매련반응-한제성편단장도다태성기술측정환자ApoE기인형.술전1d급술후1주、3월대환자행인지공능측시,이술후20%이상측시항목하강지소20%위POCD적진단표준;이수술전후인지표준화치(Z치)반영인지하강정도.용다인소적방법분석발생POCD적위험인소.결과 CABG수술환자술후1주화3월POCD적발병솔분별위59.1%화21.0%,230례환자중ApoE ε4적기인빈솔위7.4%.시부휴대ApoE ε4등위기인화CABG수술환자POCD적발병솔무관.고령、응용체외순배、술후발제기관도관시간연장위환자술후1주인지공능하강적상관인소.술후1주적인지수평위술후3월인지공능하강적상관인소.결론시부휴대ApoE ε4등위기인여CABG수술환자POCD무관.고령、체외순배、술후발제기관도관시간연장시술후1주인지공능하강적위험인소.술후1주교저적인지수평예시착술후3월적인지공능교차.
