实用儿科临床杂志
實用兒科臨床雜誌
실용인과림상잡지
Journal of Applied Clinical Pediatrics
2008年
4期
285-286
,共2页
方丽%贺孝良%赵瑞雪%戴欢%李昌崇
方麗%賀孝良%趙瑞雪%戴歡%李昌崇
방려%하효량%조서설%대환%리창숭
中叶综合征,肺%诊断%治疗%儿童
中葉綜閤徵,肺%診斷%治療%兒童
중협종합정,폐%진단%치료%인동
目的 探讨肺中叶综合征(MLS)患儿的病因、临床诊断和治疗措施.方法 MLS患儿34例.男24例,女10例;年龄2个月～10岁.病程2周～8个月.对34例MLS患儿的临床资料进行回顾性分析,包括一般资料、临床表现、实验室及辅助检查、病因诊断、治疗及预后.结果 MLS发病年龄以2个月～1岁多见(44.1%),临床多以咳嗽(97.1%)、咳痰(41.2%)、发热(38.2%)为主要表现.听诊局部呼吸音减弱6例(17.6%),可闻及中小湿啰音15例(44.1%),哮鸣音13例(38.2%).血WBC和中性粒细胞增高29例.均行肝功能检查,异常3例.肺功能检查3例,提示小呼吸道阻力增加或严重阻塞.X线胸片检查34例,病变位于右肺中叶24例(70.6%),左肺舌叶6例(17.6%),双侧受累4例(11.7%).胸部CT检查20例,行纤维支气管镜检查8例.采用抗感染、体位引流、肺泡灌洗等治疗,25例(73.5%)治愈;2例抗结核治疗,随访3～6个月病变好转;2例变化不显著;4例并支气管扩张、肺实变、炎性肿块等行肺中叶切除;1例因肺实变、严重肺动脉高压致呼吸衰竭死亡.结论 MLS的发生与肺中叶支气管的特殊解剖生理特点和患儿年龄有关.以呼吸道感染为主要临床表现,感染为主要病因,纤维支气管镜有助于病因诊断,抗感染、体位引流、肺泡灌洗等是治疗MLS的有效方法.
目的 探討肺中葉綜閤徵(MLS)患兒的病因、臨床診斷和治療措施.方法 MLS患兒34例.男24例,女10例;年齡2箇月～10歲.病程2週～8箇月.對34例MLS患兒的臨床資料進行迴顧性分析,包括一般資料、臨床錶現、實驗室及輔助檢查、病因診斷、治療及預後.結果 MLS髮病年齡以2箇月～1歲多見(44.1%),臨床多以咳嗽(97.1%)、咳痰(41.2%)、髮熱(38.2%)為主要錶現.聽診跼部呼吸音減弱6例(17.6%),可聞及中小濕啰音15例(44.1%),哮鳴音13例(38.2%).血WBC和中性粒細胞增高29例.均行肝功能檢查,異常3例.肺功能檢查3例,提示小呼吸道阻力增加或嚴重阻塞.X線胸片檢查34例,病變位于右肺中葉24例(70.6%),左肺舌葉6例(17.6%),雙側受纍4例(11.7%).胸部CT檢查20例,行纖維支氣管鏡檢查8例.採用抗感染、體位引流、肺泡灌洗等治療,25例(73.5%)治愈;2例抗結覈治療,隨訪3～6箇月病變好轉;2例變化不顯著;4例併支氣管擴張、肺實變、炎性腫塊等行肺中葉切除;1例因肺實變、嚴重肺動脈高壓緻呼吸衰竭死亡.結論 MLS的髮生與肺中葉支氣管的特殊解剖生理特點和患兒年齡有關.以呼吸道感染為主要臨床錶現,感染為主要病因,纖維支氣管鏡有助于病因診斷,抗感染、體位引流、肺泡灌洗等是治療MLS的有效方法.
목적 탐토폐중협종합정(MLS)환인적병인、림상진단화치료조시.방법 MLS환인34례.남24례,녀10례;년령2개월～10세.병정2주～8개월.대34례MLS환인적림상자료진행회고성분석,포괄일반자료、림상표현、실험실급보조검사、병인진단、치료급예후.결과 MLS발병년령이2개월～1세다견(44.1%),림상다이해수(97.1%)、해담(41.2%)、발열(38.2%)위주요표현.은진국부호흡음감약6례(17.6%),가문급중소습라음15례(44.1%),효명음13례(38.2%).혈WBC화중성립세포증고29례.균행간공능검사,이상3례.폐공능검사3례,제시소호흡도조력증가혹엄중조새.X선흉편검사34례,병변위우우폐중협24례(70.6%),좌폐설협6례(17.6%),쌍측수루4례(11.7%).흉부CT검사20례,행섬유지기관경검사8례.채용항감염、체위인류、폐포관세등치료,25례(73.5%)치유;2례항결핵치료,수방3～6개월병변호전;2례변화불현저;4례병지기관확장、폐실변、염성종괴등행폐중협절제;1례인폐실변、엄중폐동맥고압치호흡쇠갈사망.결론 MLS적발생여폐중협지기관적특수해부생리특점화환인년령유관.이호흡도감염위주요림상표현,감염위주요병인,섬유지기관경유조우병인진단,항감염、체위인류、폐포관세등시치료MLS적유효방법.
