天津医科大学学报
天津醫科大學學報
천진의과대학학보
JOURNAL OF TIANJIN MEDICAL UNIVERSITY
2002年
1期
14-17
,共4页
何新飚%毕淑凤%田俊青%赵莉%史淑珊
何新飚%畢淑鳳%田俊青%趙莉%史淑珊
하신표%필숙봉%전준청%조리%사숙산
浅快呼吸指数%气道闭合压%机械通气%呼吸机撤离
淺快呼吸指數%氣道閉閤壓%機械通氣%呼吸機撤離
천쾌호흡지수%기도폐합압%궤계통기%호흡궤철리
目的:研究浅快呼吸指数(RVR)和气道闭合压(R0.1)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)机械通气患者撤机的指导意义.方法:对准备撤机的COPD患者61例,床旁监测呼吸频率(RR)、潮气量(VT)、分钟通气量(VE)、气道阻力(Raw)、顺应性(Crs)、气道闭合压(R0.1)、内源性呼气末正压(PEEP;);在自主呼吸试验开始3 min和30 min时分别测定RR、VT,比较常规撤机指标(RR、VT、VE)与RVR、R0.1对机械通气患者撤机的预测价值.结果:撤机成功与失败的RVR为(63±22)bpm/L与(91±20)bpm/L,P＜0.05);撤机成功与失败的R0.1为(2.9±0.8)cmH2O与(4.8±0.7)cmH2O,P＜0.05).以RVR≤105 bpm/L为标准,预测撤机成功的正确率、灵敏度和特异度分别为79%、91%和40%;以R0.1≤4.5 cmH 2O为标准,预测撤机成功的正确率、灵敏度和特异度分别为82%、87%和67%.以撤机后果作为因变量进行logistic回归分析显示:只有RVR与R0.1是回归模型中有显著性的两个指标.结论:RVR与P0.1在预测撤机后果上优于常规撤机指标,对指导撤机有一定意义.
目的:研究淺快呼吸指數(RVR)和氣道閉閤壓(R0.1)對慢性阻塞性肺疾病(COPD)機械通氣患者撤機的指導意義.方法:對準備撤機的COPD患者61例,床徬鑑測呼吸頻率(RR)、潮氣量(VT)、分鐘通氣量(VE)、氣道阻力(Raw)、順應性(Crs)、氣道閉閤壓(R0.1)、內源性呼氣末正壓(PEEP;);在自主呼吸試驗開始3 min和30 min時分彆測定RR、VT,比較常規撤機指標(RR、VT、VE)與RVR、R0.1對機械通氣患者撤機的預測價值.結果:撤機成功與失敗的RVR為(63±22)bpm/L與(91±20)bpm/L,P＜0.05);撤機成功與失敗的R0.1為(2.9±0.8)cmH2O與(4.8±0.7)cmH2O,P＜0.05).以RVR≤105 bpm/L為標準,預測撤機成功的正確率、靈敏度和特異度分彆為79%、91%和40%;以R0.1≤4.5 cmH 2O為標準,預測撤機成功的正確率、靈敏度和特異度分彆為82%、87%和67%.以撤機後果作為因變量進行logistic迴歸分析顯示:隻有RVR與R0.1是迴歸模型中有顯著性的兩箇指標.結論:RVR與P0.1在預測撤機後果上優于常規撤機指標,對指導撤機有一定意義.
목적:연구천쾌호흡지수(RVR)화기도폐합압(R0.1)대만성조새성폐질병(COPD)궤계통기환자철궤적지도의의.방법:대준비철궤적COPD환자61례,상방감측호흡빈솔(RR)、조기량(VT)、분종통기량(VE)、기도조력(Raw)、순응성(Crs)、기도폐합압(R0.1)、내원성호기말정압(PEEP;);재자주호흡시험개시3 min화30 min시분별측정RR、VT,비교상규철궤지표(RR、VT、VE)여RVR、R0.1대궤계통기환자철궤적예측개치.결과:철궤성공여실패적RVR위(63±22)bpm/L여(91±20)bpm/L,P＜0.05);철궤성공여실패적R0.1위(2.9±0.8)cmH2O여(4.8±0.7)cmH2O,P＜0.05).이RVR≤105 bpm/L위표준,예측철궤성공적정학솔、령민도화특이도분별위79%、91%화40%;이R0.1≤4.5 cmH 2O위표준,예측철궤성공적정학솔、령민도화특이도분별위82%、87%화67%.이철궤후과작위인변량진행logistic회귀분석현시:지유RVR여R0.1시회귀모형중유현저성적량개지표.결론:RVR여P0.1재예측철궤후과상우우상규철궤지표,대지도철궤유일정의의.
