中国急救复苏与灾害医学杂志
中國急救複囌與災害醫學雜誌
중국급구복소여재해의학잡지
CHINA JOURNAL OF EMERGENCY RESUSCITATION AND DISASTER MEDICINE
2008年
6期
347-350
,共4页
冠状动脉血流储备%西拉普利%高血压病
冠狀動脈血流儲備%西拉普利%高血壓病
관상동맥혈류저비%서랍보리%고혈압병
目的 探讨高血压患者冠状动脉血流储备(CFR)的改变及西拉普利对冠状动脉血流储备的影响.方法 选择原发性高血压患者,测定CFR减低者(n=39)入选,男22例,女17例,平均年龄(57±9.6)岁,在原治疗方案的基础上加用西拉普利治疗,3个月后复测CFR.结果 治疗前后心率、血糖、血脂、体重指数、腰围/臀围比差异无统计学意义;治疗后血压为(130±12.4)mmHg,显著低于治疗前[(145±14.1)mmHg];心脏重量指数治疗前为129±16.4,治疗后为117±12.4;二尖瓣血流频谱E/A比值治疗前为0.87±0.14,治疗后为0.99±0.24,差异均有统计学意义(均P<0.05);左室射血分数各组间差异无统计学意义;最大冠脉血流改变出现在潘生丁推注后约4~5min,且均出现明显收缩期灌注.治疗后CFR为2.94±0.19,显著高于治疗前2.69±0.17明显增高,基础峰值血流速度治疗后为(31±2.9)cm/s显著低于治疗前[(38±4.7)cm/s,P<0.05].治疗前后充血后峰值血流速度差异无统计学意义.相关性分析发现CFR与左室重量指数(LVMI)、DBP显著负相关.结论 高血压患者CFR减低与左室肥厚密切相关,西拉普利可通过减轻左室肥厚、改善舒张功能,部分逆转CFR.
目的 探討高血壓患者冠狀動脈血流儲備(CFR)的改變及西拉普利對冠狀動脈血流儲備的影響.方法 選擇原髮性高血壓患者,測定CFR減低者(n=39)入選,男22例,女17例,平均年齡(57±9.6)歲,在原治療方案的基礎上加用西拉普利治療,3箇月後複測CFR.結果 治療前後心率、血糖、血脂、體重指數、腰圍/臀圍比差異無統計學意義;治療後血壓為(130±12.4)mmHg,顯著低于治療前[(145±14.1)mmHg];心髒重量指數治療前為129±16.4,治療後為117±12.4;二尖瓣血流頻譜E/A比值治療前為0.87±0.14,治療後為0.99±0.24,差異均有統計學意義(均P<0.05);左室射血分數各組間差異無統計學意義;最大冠脈血流改變齣現在潘生丁推註後約4~5min,且均齣現明顯收縮期灌註.治療後CFR為2.94±0.19,顯著高于治療前2.69±0.17明顯增高,基礎峰值血流速度治療後為(31±2.9)cm/s顯著低于治療前[(38±4.7)cm/s,P<0.05].治療前後充血後峰值血流速度差異無統計學意義.相關性分析髮現CFR與左室重量指數(LVMI)、DBP顯著負相關.結論 高血壓患者CFR減低與左室肥厚密切相關,西拉普利可通過減輕左室肥厚、改善舒張功能,部分逆轉CFR.
목적 탐토고혈압환자관상동맥혈류저비(CFR)적개변급서랍보리대관상동맥혈류저비적영향.방법 선택원발성고혈압환자,측정CFR감저자(n=39)입선,남22례,녀17례,평균년령(57±9.6)세,재원치료방안적기출상가용서랍보리치료,3개월후복측CFR.결과 치료전후심솔、혈당、혈지、체중지수、요위/둔위비차이무통계학의의;치료후혈압위(130±12.4)mmHg,현저저우치료전[(145±14.1)mmHg];심장중량지수치료전위129±16.4,치료후위117±12.4;이첨판혈류빈보E/A비치치료전위0.87±0.14,치료후위0.99±0.24,차이균유통계학의의(균P<0.05);좌실사혈분수각조간차이무통계학의의;최대관맥혈류개변출현재반생정추주후약4~5min,차균출현명현수축기관주.치료후CFR위2.94±0.19,현저고우치료전2.69±0.17명현증고,기출봉치혈류속도치료후위(31±2.9)cm/s현저저우치료전[(38±4.7)cm/s,P<0.05].치료전후충혈후봉치혈류속도차이무통계학의의.상관성분석발현CFR여좌실중량지수(LVMI)、DBP현저부상관.결론 고혈압환자CFR감저여좌실비후밀절상관,서랍보리가통과감경좌실비후、개선서장공능,부분역전CFR.