河北医药
河北醫藥
하북의약
HEBEI MEDICAL JOURNAL
2009年
13期
1604-1605
,共2页
椎间盘移位%激光手术%臭氧
椎間盤移位%激光手術%臭氧
추간반이위%격광수술%취양
目的 观察CT引导下经皮穿刺激光和臭氧单项和联合应用治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及安全性.方法 选择经CT或MRI检查证实为腰椎间盘突出症患者90例,随机分为3组;单纯激光治疗组(Ⅰ组)30例,单纯臭氧治疗组(Ⅱ组)30例,激光联合臭氧治疗组(Ⅲ组)30例.治疗经过:激光治疗组,在CT引导下,用18 G、长15 cm的穿刺针,穿刺入病变椎间盘后1/3区域,行激光治疗,能量在1 300～1 500 J.臭氧组,穿刺方法及部位同上,穿刺成功后,盘内注入浓度为50～60 μg/ml的臭氧10 ml,然后退针至椎间孔平面注入浓度为30～40 μg/ml的臭氧15～20 ml,激光联合臭氧治疗组,穿刺方法及部位同上,穿刺成功后先行激光治疗(同Ⅰ组),再行臭氧治疗(同Ⅱ组).治疗完毕观察治疗后6个月的治疗效果,按优、良为有效率.结果 6个月后:I组优良率为66.7%;Ⅱ组优良率为60.0%;Ⅲ组优良率为90.0%.Ⅲ组与Ⅰ组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);Ⅲ组与Ⅱ组比较,差异有统计学意义(P<0.05).Ⅰ组与Ⅱ组比较差异无统计学意义(P＜0.05).3组90例无1例严重并发症发生.结论 CT引导下经皮穿刺激光、臭氧及激光联合臭氧微创治疗腰椎间盘突出症均具有创伤小、安全性高、恢复快、疗效确切等优点,二者联合应用更能增加治疗的互补性是当前微创治疗腰椎间盘突出症最安全、最有效的方法之一.
目的 觀察CT引導下經皮穿刺激光和臭氧單項和聯閤應用治療腰椎間盤突齣癥的臨床療效及安全性.方法 選擇經CT或MRI檢查證實為腰椎間盤突齣癥患者90例,隨機分為3組;單純激光治療組(Ⅰ組)30例,單純臭氧治療組(Ⅱ組)30例,激光聯閤臭氧治療組(Ⅲ組)30例.治療經過:激光治療組,在CT引導下,用18 G、長15 cm的穿刺針,穿刺入病變椎間盤後1/3區域,行激光治療,能量在1 300～1 500 J.臭氧組,穿刺方法及部位同上,穿刺成功後,盤內註入濃度為50～60 μg/ml的臭氧10 ml,然後退針至椎間孔平麵註入濃度為30～40 μg/ml的臭氧15～20 ml,激光聯閤臭氧治療組,穿刺方法及部位同上,穿刺成功後先行激光治療(同Ⅰ組),再行臭氧治療(同Ⅱ組).治療完畢觀察治療後6箇月的治療效果,按優、良為有效率.結果 6箇月後:I組優良率為66.7%;Ⅱ組優良率為60.0%;Ⅲ組優良率為90.0%.Ⅲ組與Ⅰ組比較,差異有統計學意義(P＜0.05);Ⅲ組與Ⅱ組比較,差異有統計學意義(P<0.05).Ⅰ組與Ⅱ組比較差異無統計學意義(P＜0.05).3組90例無1例嚴重併髮癥髮生.結論 CT引導下經皮穿刺激光、臭氧及激光聯閤臭氧微創治療腰椎間盤突齣癥均具有創傷小、安全性高、恢複快、療效確切等優點,二者聯閤應用更能增加治療的互補性是噹前微創治療腰椎間盤突齣癥最安全、最有效的方法之一.
목적 관찰CT인도하경피천자격광화취양단항화연합응용치료요추간반돌출증적림상료효급안전성.방법 선택경CT혹MRI검사증실위요추간반돌출증환자90례,수궤분위3조;단순격광치료조(Ⅰ조)30례,단순취양치료조(Ⅱ조)30례,격광연합취양치료조(Ⅲ조)30례.치료경과:격광치료조,재CT인도하,용18 G、장15 cm적천자침,천자입병변추간반후1/3구역,행격광치료,능량재1 300～1 500 J.취양조,천자방법급부위동상,천자성공후,반내주입농도위50～60 μg/ml적취양10 ml,연후퇴침지추간공평면주입농도위30～40 μg/ml적취양15～20 ml,격광연합취양치료조,천자방법급부위동상,천자성공후선행격광치료(동Ⅰ조),재행취양치료(동Ⅱ조).치료완필관찰치료후6개월적치료효과,안우、량위유효솔.결과 6개월후:I조우량솔위66.7%;Ⅱ조우량솔위60.0%;Ⅲ조우량솔위90.0%.Ⅲ조여Ⅰ조비교,차이유통계학의의(P＜0.05);Ⅲ조여Ⅱ조비교,차이유통계학의의(P<0.05).Ⅰ조여Ⅱ조비교차이무통계학의의(P＜0.05).3조90례무1례엄중병발증발생.결론 CT인도하경피천자격광、취양급격광연합취양미창치료요추간반돌출증균구유창상소、안전성고、회복쾌、료효학절등우점,이자연합응용경능증가치료적호보성시당전미창치료요추간반돌출증최안전、최유효적방법지일.
