CAJ | 학술논문

背景:近年老年急性上消化道出血(AUGIB)的发生率迅速升高.目的:探讨老年AUGIB的病因、临床结局和主要死亡危险因素.方法:纳入2007年1月～2010年1月老年AUGIB患者378例,按年龄分为低龄组(60～80岁,n=231)和高龄组(＞80岁,n=147),回顾性分析患者的基本临床特征、急诊诊疗和临床结局,并筛选高龄组患者的死亡危险因素.结果:高龄组患者较易发生合并症(P＜0.05).两组的主要出血原因均为消化性溃疡,高龄组静脉曲张破裂出血者比例明显低于低龄组(P＜0.05),食管炎患者比例明显高于低龄组(P＜0.05).两组均少见再出血和需行急诊手术止血者.高龄组并发症发生率(P=0.05)和死亡率高于低龄组(P＜0.05).高风险特征型、入院血尿素氮升高、再出血、严重合并症与高龄组患者死亡相关(P＜0.05).多因素分析示严重合并症是高龄组患者的独立死亡危险因素(P＜0.05).结论:老年AUGIB患者再出血和急诊手术率均相对较低,高龄患者预后较差,严重合并症是造成高龄患者死亡的主要因素.
배경:근년노년급성상소화도출혈(AUGIB)적발생솔신속승고.목적:탐토노년AUGIB적병인、림상결국화주요사망위험인소.방법:납입2007년1월～2010년1월노년AUGIB환자378례,안년령분위저령조(60～80세,n=231)화고령조(＞80세,n=147),회고성분석환자적기본림상특정、급진진료화림상결국,병사선고령조환자적사망위험인소.결과:고령조환자교역발생합병증(P＜0.05).량조적주요출혈원인균위소화성궤양,고령조정맥곡장파렬출혈자비례명현저우저령조(P＜0.05),식관염환자비례명현고우저령조(P＜0.05).량조균소견재출혈화수행급진수술지혈자.고령조병발증발생솔(P=0.05)화사망솔고우저령조(P＜0.05).고풍험특정형、입원혈뇨소담승고、재출혈、엄중합병증여고령조환자사망상관(P＜0.05).다인소분석시엄중합병증시고령조환자적독립사망위험인소(P＜0.05).결론:노년AUGIB환자재출혈화급진수술솔균상대교저,고령환자예후교차,엄중합병증시조성고령환자사망적주요인소.