中国循证医学杂志
中國循證醫學雜誌
중국순증의학잡지
CHINESE JOURNAL OF EVIDENCE-BASED MEDICINE
2011年
7期
826-834
,共9页
李远发%余乔%於文丽%邹艳丽%赵磊%郭毅
李遠髮%餘喬%於文麗%鄒豔麗%趙磊%郭毅
리원발%여교%어문려%추염려%조뢰%곽의
环磷酰胺%霉酚酸酯%狼疮性肾炎%系统评价%Meta分析%随机对照试验
環燐酰胺%黴酚痠酯%狼瘡性腎炎%繫統評價%Meta分析%隨機對照試驗
배린선알%매분산지%랑창성신염%계통평개%Meta분석%수궤대조시험
目的 系统评价霉酚酸酯和环磷酰胺诱导缓解治疗狼疮性肾炎的疗效和安全性.方法 计算机检索MEDLINE、EMbase、SCIE、Cochrane Library、Cochrane临床对照试验注册资料库、CBM和CNKI等数据库,查找霉酚酸酯与环磷酰胺比较治疗狼疮性肾炎的随机对照试验(检索时间均从建库至2010年8月),按纳入排除标准选择文献、评价质量和提取有效数据后,采用RevMan 5.0软件进行Meta分析.结果 共纳入8个随机对照试验,共773例患者.Meta分析结果显示,霉酚酸酯组总缓解率、完全缓解率高于环磷酰胺组[OR=1.49,95%CI(1.10,2.02);OR=1.67,95%CI(1.08,2.57)],但两组在部分缓解率、完成诱导治疗比例方面差异无统计学意义.两组在药物不耐受比例、感染和白细胞减少发生率方面差异无统计学意义,但霉酚酸酯组腹泻的发生率高于环磷酰胺组,差异有统计学意义[OR=2.99,95%CI(1.87,4.78)].Ⅳ型狼疮性肾炎患者的Meta分析结果也显示了相似的结果.结论 霉酚酸酯治疗狼疮性肾炎患者(Ⅲ型、Ⅳ型、Ⅴ型)的总诱导缓解疗效优于环磷酰胺,但腹泻发生率高于环磷酰胺.
目的 繫統評價黴酚痠酯和環燐酰胺誘導緩解治療狼瘡性腎炎的療效和安全性.方法 計算機檢索MEDLINE、EMbase、SCIE、Cochrane Library、Cochrane臨床對照試驗註冊資料庫、CBM和CNKI等數據庫,查找黴酚痠酯與環燐酰胺比較治療狼瘡性腎炎的隨機對照試驗(檢索時間均從建庫至2010年8月),按納入排除標準選擇文獻、評價質量和提取有效數據後,採用RevMan 5.0軟件進行Meta分析.結果 共納入8箇隨機對照試驗,共773例患者.Meta分析結果顯示,黴酚痠酯組總緩解率、完全緩解率高于環燐酰胺組[OR=1.49,95%CI(1.10,2.02);OR=1.67,95%CI(1.08,2.57)],但兩組在部分緩解率、完成誘導治療比例方麵差異無統計學意義.兩組在藥物不耐受比例、感染和白細胞減少髮生率方麵差異無統計學意義,但黴酚痠酯組腹瀉的髮生率高于環燐酰胺組,差異有統計學意義[OR=2.99,95%CI(1.87,4.78)].Ⅳ型狼瘡性腎炎患者的Meta分析結果也顯示瞭相似的結果.結論 黴酚痠酯治療狼瘡性腎炎患者(Ⅲ型、Ⅳ型、Ⅴ型)的總誘導緩解療效優于環燐酰胺,但腹瀉髮生率高于環燐酰胺.
목적 계통평개매분산지화배린선알유도완해치료랑창성신염적료효화안전성.방법 계산궤검색MEDLINE、EMbase、SCIE、Cochrane Library、Cochrane림상대조시험주책자료고、CBM화CNKI등수거고,사조매분산지여배린선알비교치료랑창성신염적수궤대조시험(검색시간균종건고지2010년8월),안납입배제표준선택문헌、평개질량화제취유효수거후,채용RevMan 5.0연건진행Meta분석.결과 공납입8개수궤대조시험,공773례환자.Meta분석결과현시,매분산지조총완해솔、완전완해솔고우배린선알조[OR=1.49,95%CI(1.10,2.02);OR=1.67,95%CI(1.08,2.57)],단량조재부분완해솔、완성유도치료비례방면차이무통계학의의.량조재약물불내수비례、감염화백세포감소발생솔방면차이무통계학의의,단매분산지조복사적발생솔고우배린선알조,차이유통계학의의[OR=2.99,95%CI(1.87,4.78)].Ⅳ형랑창성신염환자적Meta분석결과야현시료상사적결과.결론 매분산지치료랑창성신염환자(Ⅲ형、Ⅳ형、Ⅴ형)적총유도완해료효우우배린선알,단복사발생솔고우배린선알.
