CAJ | 학술논문

目的比较后外侧小切口全髋关节置换术(THA)与传统THA的临床疗效及并发症.方法 2004年11月至2009年6月,对38例(40髋)患者行后外侧小切口(6～10 cm)THA,47例(48髋)患者行传统切口(11～15 cm)THA.所有病例均由同一位主刀医生完成手术.结果术后随访平均21.2个月(18～24个月),两组病例均未出现感染,假体脱位及神经损伤等并发症,小切口THA组有2例患者术中发生切口近端皮肤擦伤,传统THA组有1例患者术后发生深静脉血栓.小切口THA组和传统THA组手术时间分别为72(60～100)min和69(70-175)min,术中出血量分别为350(250～520)ml和393(270～600)ml,差异均无统计学意义(P>0.05);手术切口分别为9.2(6.8～10)cm和16.4(14～24)cm,术后12h引流量分别为211(120～300)ml和249(140～400)ml,平均住院时间分别为6.6 d和7.5 d,差异均有统计学意义(P<0.05);术后第1、2,3天疼痛视觉模拟评分(VAS)分别为4.0分、3.1分、2.3分和4.6分、3.7分、2.4分,术后1、3个月Harris评分分别为90.5分、91.1分和88.2分、91.2分.术后影像学表现无统计学差异.结论后外侧小切口THA在适宜手术适应证前提下与传统THA相比,具有减少软组织损伤、缩短住院时间、减轻术后疼痛和加快术后康复的优势.
목적 비교후외측소절구전관관절치환술(THA)여전통THA적림상료효급병발증.방법 2004년11월지2009년6월,대38례(40관)환자행후외측소절구(6～10 cm)THA,47례(48관)환자행전통절구(11～15 cm)THA.소유병례균유동일위주도의생완성수술.결과 술후수방평균21.2개월(18～24개월),량조병례균미출현감염,가체탈위급신경손상등병발증,소절구THA조유2례환자술중발생절구근단피부찰상,전통THA조유1례환자술후발생심정맥혈전.소절구THA조화전통THA조수술시간분별위72(60～100)min화69(70-175)min,술중출혈량분별위350(250～520)ml화393(270～600)ml,차이균무통계학의의(P>0.05);수술절구분별위9.2(6.8～10)cm화16.4(14～24)cm,술후12h인류량분별위211(120～300)ml화249(140～400)ml,평균주원시간분별위6.6 d화7.5 d,차이균유통계학의의(P<0.05);술후제1、2,3천동통시각모의평분(VAS)분별위4.0분、3.1분、2.3분화4.6분、3.7분、2.4분,술후1、3개월Harris평분분별위90.5분、91.1분화88.2분、91.2분.술후영상학표현무통계학차이.결론 후외측소절구THA재괄의수술괄응증전제하여전통THA상비,구유감소연조직손상、축단주원시간、감경술후동통화가쾌술후강복적우세.