中华医学超声杂志(电子版)
中華醫學超聲雜誌(電子版)
중화의학초성잡지(전자판)
CHINESE JOURNAL OF MEDICAL ULTRASOUND(ELECTRONICAL VISION)
2012年
1期
40-49
,共10页
目的 建立儿童超声心动图测量指标的正常参考值,分析0~16岁儿童心肌质量、心脏大小正常值随体表面积变化的规律,为儿童心脏疾病的诊治提供依据.方法 回顾性分析深圳市儿童医院800名0~16岁体检正常儿童的超声心动图,其中男488名,女312名.对所有受试儿童心脏进行如下测量:M型测量右心室内径(RVD)、室间隔舒张期厚度(IVSd)、左心室后壁厚度(LVPWd)、室间隔收缩期厚度(IVSs)、左心房内径(LAD);二维法测量主动脉环部内径(ARD)、主动脉窦部内径(ASD)、右心室长径、右心室横径、右心室流出道内径(RVOT);双平面法测量左心房容积(LAV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV),计算每搏量(SV)、左心室射血分数(LVEF)、心排出量(CO)、心脏指数(CI)、左心室容积指数(LVEDV/体表面积);实时三平面几何法测量左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV),计算每搏量(SV)、左心室射血分数(LVEF)、心排出量(CO)、心脏指数(CI);测量心肌质量(LV mass),计算左心室质量容积比(LV mass/LVEDV)、心肌质量指数LV mass/体表面积和LV mass/H2.7.测量全部受试儿童的身高(H)、体重(W),计算体表面积.分析各参数与体表面积的相关性以及心肌质量指数LV mass/体表面积、LV mass/H2.7与年龄的相关性.结果 488名男童的年龄为(72.17±49.25)个月,心率为(106.52±22.71)次/min,体表面积为(0.68±0.39)m2,LV mass/体表面积为(44.51±15.23)g/m2,LVEDV为(30.51±20.12)ml,SV为(1.99±0.94)ml,CI为(2.40±0.43)L/(min·m2),LVEF为(68.83±8.93)%,LVEDV/体表面积为(34.98±14.46)ml/m2,LV mass/LVEDV为(1.29±0.30)g/ml,均大于女童的(70.78±49.43)个月、(109.45±20.97)次/min、(0.64±0.37)m2、(44.35±14.03)g/m2、(28.34±18.12)ml、(1.68±0.74)ml、(2.39±0.486)L/(min·m2)、(63.18±9.08)%、(34.89±11.53)ml/m2、(1.27±0.28)g/ml,但差异均无统计学意义(t=0.610、-0.384、0.825、0.263、1.141、1.253、-0.155、1.791、0.031、0.025,P均>0.05).M型超声心动图测量的RVD、IVSd、LVPWd、IVSs、LAD与体表面积均呈线性相关(R2=0.802、0.683、0.690、0.715、0.824,P均=0.000),且各年龄段均为RVD/LVD>1:3,IVS/LVPW<1.30,LAD/ASD为0.9~1.24;二维超声心动图测量的ARD、ASD、右心室长径、右心室横径、RVOT和双平面法测量的LAV、LVEDV、LVESV、SV、CO及实时三平面几何法测量的LVEDV、LVESV、SV、CO与体表面积均呈线性相关(R2=0.898、0.919、0.298、0.655、0.910、0.845、0.938、0.911、0.934、0.877、0.937、0.915、0.922、0.873,P均=0.000);双平面法及实时三平面几何法测得的LVEF和CI与体表面积均无相关性(R2=-0.145、-0.033、-0.080、-0.057,P均>0.05).LV mass增长与体表面积呈线性相关(R2=0.926,P=0.000);LV mass/LVEDV不随体表面积而变化(R2=-0.263,P=0.100);LV mass/体表面积不随年龄而变化(R2=-0.432,P=0.111);LV mass/H2.7与年龄具有相关性,0~1岁儿童LV mass/H2.7为(45.92±8.04)g/m2,1~3岁为(40.10±8.33) g/m2,3~6岁为(30.90±6.60) g/m2,6~9岁为(23.88±5.55) g/m2,9~16岁为(23.97±3.80)g/m2.实时三平面几何法测量的LVEDV为(28.87±20.48)ml,LVESV为(10.39±7.93)ml,SV为(18.26±12.47)ml,LVEF为(1.78±1.00)%,CO为(64.80±4.68)L/min,CI为(2.72±0.67)L/(min·m2),与双平面法测量的(29.13±20.37)ml、(10.24±7.54)ml、(18.88±13.14)ml、(1.81±1.03)%、(64.76±4.78)L/min、(2.77±0.69)L/(min·m2)比较差异均无统计学意义(t=-0.198、0.298、-0.741、-0.460、0.131、-1.254,P均 >0.05).结论 儿童超声心动图M型、二维法、双平面法及实时三平面几何法测量结果与儿童体表面积间有一定的规律,可用于儿童心脏病超声心动图诊断的正常参考值,对儿童心脏疾病的诊治具有重要意义.
目的 建立兒童超聲心動圖測量指標的正常參攷值,分析0~16歲兒童心肌質量、心髒大小正常值隨體錶麵積變化的規律,為兒童心髒疾病的診治提供依據.方法 迴顧性分析深圳市兒童醫院800名0~16歲體檢正常兒童的超聲心動圖,其中男488名,女312名.對所有受試兒童心髒進行如下測量:M型測量右心室內徑(RVD)、室間隔舒張期厚度(IVSd)、左心室後壁厚度(LVPWd)、室間隔收縮期厚度(IVSs)、左心房內徑(LAD);二維法測量主動脈環部內徑(ARD)、主動脈竇部內徑(ASD)、右心室長徑、右心室橫徑、右心室流齣道內徑(RVOT);雙平麵法測量左心房容積(LAV)、左心室舒張末期容積(LVEDV)、左心室收縮末期容積(LVESV),計算每搏量(SV)、左心室射血分數(LVEF)、心排齣量(CO)、心髒指數(CI)、左心室容積指數(LVEDV/體錶麵積);實時三平麵幾何法測量左心室舒張末期容積(LVEDV)、左心室收縮末期容積(LVESV),計算每搏量(SV)、左心室射血分數(LVEF)、心排齣量(CO)、心髒指數(CI);測量心肌質量(LV mass),計算左心室質量容積比(LV mass/LVEDV)、心肌質量指數LV mass/體錶麵積和LV mass/H2.7.測量全部受試兒童的身高(H)、體重(W),計算體錶麵積.分析各參數與體錶麵積的相關性以及心肌質量指數LV mass/體錶麵積、LV mass/H2.7與年齡的相關性.結果 488名男童的年齡為(72.17±49.25)箇月,心率為(106.52±22.71)次/min,體錶麵積為(0.68±0.39)m2,LV mass/體錶麵積為(44.51±15.23)g/m2,LVEDV為(30.51±20.12)ml,SV為(1.99±0.94)ml,CI為(2.40±0.43)L/(min·m2),LVEF為(68.83±8.93)%,LVEDV/體錶麵積為(34.98±14.46)ml/m2,LV mass/LVEDV為(1.29±0.30)g/ml,均大于女童的(70.78±49.43)箇月、(109.45±20.97)次/min、(0.64±0.37)m2、(44.35±14.03)g/m2、(28.34±18.12)ml、(1.68±0.74)ml、(2.39±0.486)L/(min·m2)、(63.18±9.08)%、(34.89±11.53)ml/m2、(1.27±0.28)g/ml,但差異均無統計學意義(t=0.610、-0.384、0.825、0.263、1.141、1.253、-0.155、1.791、0.031、0.025,P均>0.05).M型超聲心動圖測量的RVD、IVSd、LVPWd、IVSs、LAD與體錶麵積均呈線性相關(R2=0.802、0.683、0.690、0.715、0.824,P均=0.000),且各年齡段均為RVD/LVD>1:3,IVS/LVPW<1.30,LAD/ASD為0.9~1.24;二維超聲心動圖測量的ARD、ASD、右心室長徑、右心室橫徑、RVOT和雙平麵法測量的LAV、LVEDV、LVESV、SV、CO及實時三平麵幾何法測量的LVEDV、LVESV、SV、CO與體錶麵積均呈線性相關(R2=0.898、0.919、0.298、0.655、0.910、0.845、0.938、0.911、0.934、0.877、0.937、0.915、0.922、0.873,P均=0.000);雙平麵法及實時三平麵幾何法測得的LVEF和CI與體錶麵積均無相關性(R2=-0.145、-0.033、-0.080、-0.057,P均>0.05).LV mass增長與體錶麵積呈線性相關(R2=0.926,P=0.000);LV mass/LVEDV不隨體錶麵積而變化(R2=-0.263,P=0.100);LV mass/體錶麵積不隨年齡而變化(R2=-0.432,P=0.111);LV mass/H2.7與年齡具有相關性,0~1歲兒童LV mass/H2.7為(45.92±8.04)g/m2,1~3歲為(40.10±8.33) g/m2,3~6歲為(30.90±6.60) g/m2,6~9歲為(23.88±5.55) g/m2,9~16歲為(23.97±3.80)g/m2.實時三平麵幾何法測量的LVEDV為(28.87±20.48)ml,LVESV為(10.39±7.93)ml,SV為(18.26±12.47)ml,LVEF為(1.78±1.00)%,CO為(64.80±4.68)L/min,CI為(2.72±0.67)L/(min·m2),與雙平麵法測量的(29.13±20.37)ml、(10.24±7.54)ml、(18.88±13.14)ml、(1.81±1.03)%、(64.76±4.78)L/min、(2.77±0.69)L/(min·m2)比較差異均無統計學意義(t=-0.198、0.298、-0.741、-0.460、0.131、-1.254,P均 >0.05).結論 兒童超聲心動圖M型、二維法、雙平麵法及實時三平麵幾何法測量結果與兒童體錶麵積間有一定的規律,可用于兒童心髒病超聲心動圖診斷的正常參攷值,對兒童心髒疾病的診治具有重要意義.
목적 건립인동초성심동도측량지표적정상삼고치,분석0~16세인동심기질량、심장대소정상치수체표면적변화적규률,위인동심장질병적진치제공의거.방법 회고성분석심수시인동의원800명0~16세체검정상인동적초성심동도,기중남488명,녀312명.대소유수시인동심장진행여하측량:M형측량우심실내경(RVD)、실간격서장기후도(IVSd)、좌심실후벽후도(LVPWd)、실간격수축기후도(IVSs)、좌심방내경(LAD);이유법측량주동맥배부내경(ARD)、주동맥두부내경(ASD)、우심실장경、우심실횡경、우심실류출도내경(RVOT);쌍평면법측량좌심방용적(LAV)、좌심실서장말기용적(LVEDV)、좌심실수축말기용적(LVESV),계산매박량(SV)、좌심실사혈분수(LVEF)、심배출량(CO)、심장지수(CI)、좌심실용적지수(LVEDV/체표면적);실시삼평면궤하법측량좌심실서장말기용적(LVEDV)、좌심실수축말기용적(LVESV),계산매박량(SV)、좌심실사혈분수(LVEF)、심배출량(CO)、심장지수(CI);측량심기질량(LV mass),계산좌심실질량용적비(LV mass/LVEDV)、심기질량지수LV mass/체표면적화LV mass/H2.7.측량전부수시인동적신고(H)、체중(W),계산체표면적.분석각삼수여체표면적적상관성이급심기질량지수LV mass/체표면적、LV mass/H2.7여년령적상관성.결과 488명남동적년령위(72.17±49.25)개월,심솔위(106.52±22.71)차/min,체표면적위(0.68±0.39)m2,LV mass/체표면적위(44.51±15.23)g/m2,LVEDV위(30.51±20.12)ml,SV위(1.99±0.94)ml,CI위(2.40±0.43)L/(min·m2),LVEF위(68.83±8.93)%,LVEDV/체표면적위(34.98±14.46)ml/m2,LV mass/LVEDV위(1.29±0.30)g/ml,균대우녀동적(70.78±49.43)개월、(109.45±20.97)차/min、(0.64±0.37)m2、(44.35±14.03)g/m2、(28.34±18.12)ml、(1.68±0.74)ml、(2.39±0.486)L/(min·m2)、(63.18±9.08)%、(34.89±11.53)ml/m2、(1.27±0.28)g/ml,단차이균무통계학의의(t=0.610、-0.384、0.825、0.263、1.141、1.253、-0.155、1.791、0.031、0.025,P균>0.05).M형초성심동도측량적RVD、IVSd、LVPWd、IVSs、LAD여체표면적균정선성상관(R2=0.802、0.683、0.690、0.715、0.824,P균=0.000),차각년령단균위RVD/LVD>1:3,IVS/LVPW<1.30,LAD/ASD위0.9~1.24;이유초성심동도측량적ARD、ASD、우심실장경、우심실횡경、RVOT화쌍평면법측량적LAV、LVEDV、LVESV、SV、CO급실시삼평면궤하법측량적LVEDV、LVESV、SV、CO여체표면적균정선성상관(R2=0.898、0.919、0.298、0.655、0.910、0.845、0.938、0.911、0.934、0.877、0.937、0.915、0.922、0.873,P균=0.000);쌍평면법급실시삼평면궤하법측득적LVEF화CI여체표면적균무상관성(R2=-0.145、-0.033、-0.080、-0.057,P균>0.05).LV mass증장여체표면적정선성상관(R2=0.926,P=0.000);LV mass/LVEDV불수체표면적이변화(R2=-0.263,P=0.100);LV mass/체표면적불수년령이변화(R2=-0.432,P=0.111);LV mass/H2.7여년령구유상관성,0~1세인동LV mass/H2.7위(45.92±8.04)g/m2,1~3세위(40.10±8.33) g/m2,3~6세위(30.90±6.60) g/m2,6~9세위(23.88±5.55) g/m2,9~16세위(23.97±3.80)g/m2.실시삼평면궤하법측량적LVEDV위(28.87±20.48)ml,LVESV위(10.39±7.93)ml,SV위(18.26±12.47)ml,LVEF위(1.78±1.00)%,CO위(64.80±4.68)L/min,CI위(2.72±0.67)L/(min·m2),여쌍평면법측량적(29.13±20.37)ml、(10.24±7.54)ml、(18.88±13.14)ml、(1.81±1.03)%、(64.76±4.78)L/min、(2.77±0.69)L/(min·m2)비교차이균무통계학의의(t=-0.198、0.298、-0.741、-0.460、0.131、-1.254,P균 >0.05).결론 인동초성심동도M형、이유법、쌍평면법급실시삼평면궤하법측량결과여인동체표면적간유일정적규률,가용우인동심장병초성심동도진단적정상삼고치,대인동심장질병적진치구유중요의의.