四川医学
四川醫學
사천의학
SICHUAN MEDICAL JOURNAL
2012年
3期
470-473
,共4页
全膝关节置换术%持续股神经阻滞%持续静脉镇痛%功能康复
全膝關節置換術%持續股神經阻滯%持續靜脈鎮痛%功能康複
전슬관절치환술%지속고신경조체%지속정맥진통%공능강복
目的 探讨持续股神经阻滞(continuous femoral nerve block,CFNB)对全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)患者功能恢复的效果.方法 50例拟行单侧TKA的患者完全随机分为实验组(25例)和对照组(25例).实验组患者术后给予CFNB,对照组患者给予持续静脉镇痛(continuous intravenous analgesia,CIA).记录术后各时间点静止视觉模拟疼痛评分(rest visual analogue score,RVAS)、被动活动视觉模拟疼痛评分(passive visual analogue score,PVAS)和膝关节活动度(range of motion,ROM),同时观察药物的不良反应.结果 ①实验组术后8、12、24、48h的RVAS和24、48h的PVAS均显著低于对照组(P＜0.05)；术后4h两组间RVAS的差异无统计学意义(P＞0.05)；②实验组术后第1、2天的ROM均显著高于对照组(P＜0.05)；实验组术后主动屈膝到90°所需的天数显著低于对照组(P＜0.05)；③实验组中药物不良反应的发生率均显著低于对照组(P＜0.05).结论 持续股神经阻滞可以有效的缓解TKA患者术后早期的疼痛,促进患者膝关节的功能恢复,提高了患者的满意度,减少了CIA所产生的全身不良反应,且该方案操作简单、安全,是一种较为理想的TKA术后镇痛方法.
目的 探討持續股神經阻滯(continuous femoral nerve block,CFNB)對全膝關節置換術(total knee arthroplasty,TKA)患者功能恢複的效果.方法 50例擬行單側TKA的患者完全隨機分為實驗組(25例)和對照組(25例).實驗組患者術後給予CFNB,對照組患者給予持續靜脈鎮痛(continuous intravenous analgesia,CIA).記錄術後各時間點靜止視覺模擬疼痛評分(rest visual analogue score,RVAS)、被動活動視覺模擬疼痛評分(passive visual analogue score,PVAS)和膝關節活動度(range of motion,ROM),同時觀察藥物的不良反應.結果 ①實驗組術後8、12、24、48h的RVAS和24、48h的PVAS均顯著低于對照組(P＜0.05)；術後4h兩組間RVAS的差異無統計學意義(P＞0.05)；②實驗組術後第1、2天的ROM均顯著高于對照組(P＜0.05)；實驗組術後主動屈膝到90°所需的天數顯著低于對照組(P＜0.05)；③實驗組中藥物不良反應的髮生率均顯著低于對照組(P＜0.05).結論 持續股神經阻滯可以有效的緩解TKA患者術後早期的疼痛,促進患者膝關節的功能恢複,提高瞭患者的滿意度,減少瞭CIA所產生的全身不良反應,且該方案操作簡單、安全,是一種較為理想的TKA術後鎮痛方法.
목적 탐토지속고신경조체(continuous femoral nerve block,CFNB)대전슬관절치환술(total knee arthroplasty,TKA)환자공능회복적효과.방법 50례의행단측TKA적환자완전수궤분위실험조(25례)화대조조(25례).실험조환자술후급여CFNB,대조조환자급여지속정맥진통(continuous intravenous analgesia,CIA).기록술후각시간점정지시각모의동통평분(rest visual analogue score,RVAS)、피동활동시각모의동통평분(passive visual analogue score,PVAS)화슬관절활동도(range of motion,ROM),동시관찰약물적불량반응.결과 ①실험조술후8、12、24、48h적RVAS화24、48h적PVAS균현저저우대조조(P＜0.05)；술후4h량조간RVAS적차이무통계학의의(P＞0.05)；②실험조술후제1、2천적ROM균현저고우대조조(P＜0.05)；실험조술후주동굴슬도90°소수적천수현저저우대조조(P＜0.05)；③실험조중약물불량반응적발생솔균현저저우대조조(P＜0.05).결론 지속고신경조체가이유효적완해TKA환자술후조기적동통,촉진환자슬관절적공능회복,제고료환자적만의도,감소료CIA소산생적전신불량반응,차해방안조작간단、안전,시일충교위이상적TKA술후진통방법.
