CAJ | 학술논문

目的观察右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)联合芬太尼用于腹腔镜结直肠癌根治术后的镇痛效果,并观察其对术后患者睡眠的影响.方法 60例ASA Ⅰ～Ⅱ级于全身麻醉下行腹腔镜下结直肠癌根治术的患者,术后行患者皮下自控镇痛(PCSA),随机分成3组,每组20例.组1:芬太尼1.0 mg+甲磺酸托烷司琼6 mg;组2:芬太尼0.5 mg+Dex 100 μg+甲磺酸托烷司琼6 mg;组3:芬太尼0.5 mg+Dex 200 μg+甲磺酸托烷司琼6 mg.分别记录术后2、4、8、24、48 h的动/静疼痛视觉模拟评分(VAS)、恶心呕吐(PONV)的发生率;并利用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评价患者的睡眠质量.结果组1、组3镇痛效果均满意,需追加镇痛药的比率较组2低(P<0.05);组2、组3的PONV发生率明显低于组1(P<0.05);组3的睡眠各项指标评分及PSQI总分均低于组1及组2(P<0.05),组1与组2差异无统计学意义(P>0.05).结论 Dex用于腹腔镜肠癌根治术后皮下镇痛,不仅可减少阿片类药物的剂量,还可减少恶心呕吐的发生,提高术后睡眠质量.
목적 관찰우미탁미정(dexmedetomidine,Dex)연합분태니용우복강경결직장암근치술후적진통효과,병관찰기대술후환자수면적영향.방법 60례ASA Ⅰ～Ⅱ급우전신마취하행복강경하결직장암근치술적환자,술후행환자피하자공진통(PCSA),수궤분성3조,매조20례.조1:분태니1.0 mg+갑광산탁완사경6 mg;조2:분태니0.5 mg+Dex 100 μg+갑광산탁완사경6 mg;조3:분태니0.5 mg+Dex 200 μg+갑광산탁완사경6 mg.분별기록술후2、4、8、24、48 h적동/정동통시각모의평분(VAS)、악심구토(PONV)적발생솔;병이용필자보수면질량지수(PSQI)평개환자적수면질량.결과 조1、조3진통효과균만의,수추가진통약적비솔교조2저(P<0.05);조2、조3적PONV발생솔명현저우조1(P<0.05);조3적수면각항지표평분급PSQI총분균저우조1급조2(P<0.05),조1여조2차이무통계학의의(P>0.05).결론 Dex용우복강경장암근치술후피하진통,불부가감소아편류약물적제량,환가감소악심구토적발생,제고술후수면질량.