CAJ | 학술논문

目的　对老年人急性心肌梗死(AMI)溶栓治疗影响疗效的诸多因素进行分析，并探讨其可行性。方法　106例AMI患者分为两组，≥70岁组31例，＜70岁组75例。均在发病6 h内接受尿激酶150～200万单位静脉溶栓治疗。结果　≥70岁组与＜70岁组比较血管再通率分别为67.7%及70.6%(P ＞0.05)，4 w病死率分别是为6.5%及5.3%(P＞0.05)，左室射血分数(LVEF)分别为0.49±0.12，及0.51±0.14(P＞0.05)，出血并发症分别为45.1%及20.0%(P ＜0.01)。溶栓形始在0～1 h者，无一例死亡，1～3 h者病死率为4.5%，4～6 h者6.0%。血管再通者与血管未通者比较病死率分别是2.7%及12.5%(P＜0.05)，LVEF分别为0. 56±0.14及0.44±0.11(P＜0.01)。结论　溶栓治疗AMI其疗效与年龄无关，而与血管是否再通密切相关；对无溶栓禁忌症的老年AMI实施溶栓治疗是有效的、安全的、可行的，其效益超出治疗风险。
목적　대노년인급성심기경사(AMI)용전치료영향료효적제다인소진행분석，병탐토기가행성。방법　106례AMI환자분위량조，≥70세조31례，＜70세조75례。균재발병6 h내접수뇨격매150～200만단위정맥용전치료。결과　≥70세조여＜70세조비교혈관재통솔분별위67.7%급70.6%(P ＞0.05)，4 w병사솔분별시위6.5%급5.3%(P＞0.05)，좌실사혈분수(LVEF)분별위0.49±0.12，급0.51±0.14(P＞0.05)，출혈병발증분별위45.1%급20.0%(P ＜0.01)。용전형시재0～1 h자，무일례사망，1～3 h자병사솔위4.5%，4～6 h자6.0%。혈관재통자여혈관미통자비교병사솔분별시2.7%급12.5%(P＜0.05)，LVEF분별위0. 56±0.14급0.44±0.11(P＜0.01)。결론　용전치료AMI기료효여년령무관，이여혈관시부재통밀절상관；대무용전금기증적노년AMI실시용전치료시유효적、안전적、가행적，기효익초출치료풍험。