上海第二医科大学学报
上海第二醫科大學學報
상해제이의과대학학보
ACTA UNIVERSITATIS MEDICINALIS SECONDAE SHANGHAI
2004年
12期
1056-1058
,共3页
蔡军%姜叙诚%王莉%张梅%许伟青
蔡軍%薑敘誠%王莉%張梅%許偉青
채군%강서성%왕리%장매%허위청
主动脉夹层%尸解%病理
主動脈夾層%尸解%病理
주동맥협층%시해%병리
目的分析急性主动脉夹层的临床和病理特点,提高临床确诊率.方法回顾分析8例急性主动脉夹层破裂出血死亡者的临床和病理资料.结果该病临床表现为持续性胸闷、胸痛或中上腹痛,EKG均无特殊改变.5例有高血压史的死者(平均年龄49.8岁)主动脉内膜有明显的粥样斑块伴溃疡形成;另3例死者(平均年龄22.3岁)无高血压史,其中1例具有Marfan综合征的表现.所有病例病理表现均为主动脉夹层破裂出血,中膜呈粘液囊性变,滋养血管破裂出血,弹力纤维断裂、缺失,同时有明显的肺气肿和肺大泡形成.结论对长期高血压的中老年患者以及无高血压而伴有一些遗传性结缔组织病或代谢性疾病的年轻人,若出现相应的临床症状,应充分考虑患AD的可能性,及时运用影像学诊断技术确诊,有助于早期治疗,降低死亡率.
目的分析急性主動脈夾層的臨床和病理特點,提高臨床確診率.方法迴顧分析8例急性主動脈夾層破裂齣血死亡者的臨床和病理資料.結果該病臨床錶現為持續性胸悶、胸痛或中上腹痛,EKG均無特殊改變.5例有高血壓史的死者(平均年齡49.8歲)主動脈內膜有明顯的粥樣斑塊伴潰瘍形成;另3例死者(平均年齡22.3歲)無高血壓史,其中1例具有Marfan綜閤徵的錶現.所有病例病理錶現均為主動脈夾層破裂齣血,中膜呈粘液囊性變,滋養血管破裂齣血,彈力纖維斷裂、缺失,同時有明顯的肺氣腫和肺大泡形成.結論對長期高血壓的中老年患者以及無高血壓而伴有一些遺傳性結締組織病或代謝性疾病的年輕人,若齣現相應的臨床癥狀,應充分攷慮患AD的可能性,及時運用影像學診斷技術確診,有助于早期治療,降低死亡率.
목적분석급성주동맥협층적림상화병리특점,제고림상학진솔.방법회고분석8례급성주동맥협층파렬출혈사망자적림상화병리자료.결과해병림상표현위지속성흉민、흉통혹중상복통,EKG균무특수개변.5례유고혈압사적사자(평균년령49.8세)주동맥내막유명현적죽양반괴반궤양형성;령3례사자(평균년령22.3세)무고혈압사,기중1례구유Marfan종합정적표현.소유병례병리표현균위주동맥협층파렬출혈,중막정점액낭성변,자양혈관파렬출혈,탄력섬유단렬、결실,동시유명현적폐기종화폐대포형성.결론대장기고혈압적중노년환자이급무고혈압이반유일사유전성결체조직병혹대사성질병적년경인,약출현상응적림상증상,응충분고필환AD적가능성,급시운용영상학진단기술학진,유조우조기치료,강저사망솔.
