医学理论与实践
醫學理論與實踐
의학이론여실천
The Journal of Medical Theory and Practice
2012年
10期
1156-1157,1171
,共3页
杨培%曾新桃%冯凯祥%罗华%王东
楊培%曾新桃%馮凱祥%囉華%王東
양배%증신도%풍개상%라화%왕동
急性胆源性胰腺炎%胆管阻塞%内镜逆行性胰胆管造影术%内镜下乳头括约肌切开术%鼻胆管引流术%腹腔镜手术
急性膽源性胰腺炎%膽管阻塞%內鏡逆行性胰膽管造影術%內鏡下乳頭括約肌切開術%鼻膽管引流術%腹腔鏡手術
급성담원성이선염%담관조새%내경역행성이담관조영술%내경하유두괄약기절개술%비담관인류술%복강경수술
目的 探讨急性胆源性胰腺炎的适宜微创治疗方式.方法 回顾性分析2006年1月-2011年12月年收治的128例急性胆源性胰腺炎的临床资料,采用腹腔镜、内镜进行微创治疗.结果 128例急性胆源性胰腺炎中非梗阻型80例,梗阻型48例.29例患者行急诊内镜治疗,其中16例急诊内镜下未能完全去除梗阻因素或合并有胆囊结石,于急性胰腺炎缓解后2~4周行二期内镜治疗或腹腔镜手术;12例行急诊腹腔镜手术,3例残余肝外胆管结石,于术后2周行二期内镜或6~8周行胆道镜检查取石.本组无死亡病例.急诊内镜治疗无消化道出血、肠穿孔等内镜操作相关并发症.术后出现胆漏2例、肺部感染2例,均经保守治疗后痊愈.择期腹腔镜手术或腹腔镜加内镜手术87例,3例中转开腹.全组病例随访6个月~5年,4例出现急性胰腺炎复发,8例有返流性胆管炎症状,保守治疗后好转.结论 腹腔镜、内镜单独或联合应用是急性胆源性胰腺炎的有效微创治疗手段,值得临床推广应用.
目的 探討急性膽源性胰腺炎的適宜微創治療方式.方法 迴顧性分析2006年1月-2011年12月年收治的128例急性膽源性胰腺炎的臨床資料,採用腹腔鏡、內鏡進行微創治療.結果 128例急性膽源性胰腺炎中非梗阻型80例,梗阻型48例.29例患者行急診內鏡治療,其中16例急診內鏡下未能完全去除梗阻因素或閤併有膽囊結石,于急性胰腺炎緩解後2~4週行二期內鏡治療或腹腔鏡手術;12例行急診腹腔鏡手術,3例殘餘肝外膽管結石,于術後2週行二期內鏡或6~8週行膽道鏡檢查取石.本組無死亡病例.急診內鏡治療無消化道齣血、腸穿孔等內鏡操作相關併髮癥.術後齣現膽漏2例、肺部感染2例,均經保守治療後痊愈.擇期腹腔鏡手術或腹腔鏡加內鏡手術87例,3例中轉開腹.全組病例隨訪6箇月~5年,4例齣現急性胰腺炎複髮,8例有返流性膽管炎癥狀,保守治療後好轉.結論 腹腔鏡、內鏡單獨或聯閤應用是急性膽源性胰腺炎的有效微創治療手段,值得臨床推廣應用.
목적 탐토급성담원성이선염적괄의미창치료방식.방법 회고성분석2006년1월-2011년12월년수치적128례급성담원성이선염적림상자료,채용복강경、내경진행미창치료.결과 128례급성담원성이선염중비경조형80례,경조형48례.29례환자행급진내경치료,기중16례급진내경하미능완전거제경조인소혹합병유담낭결석,우급성이선염완해후2~4주행이기내경치료혹복강경수술;12례행급진복강경수술,3례잔여간외담관결석,우술후2주행이기내경혹6~8주행담도경검사취석.본조무사망병례.급진내경치료무소화도출혈、장천공등내경조작상관병발증.술후출현담루2례、폐부감염2례,균경보수치료후전유.택기복강경수술혹복강경가내경수술87례,3례중전개복.전조병례수방6개월~5년,4례출현급성이선염복발,8례유반류성담관염증상,보수치료후호전.결론 복강경、내경단독혹연합응용시급성담원성이선염적유효미창치료수단,치득림상추엄응용.
