中国全科医学
中國全科醫學
중국전과의학
CHINESE GENERAL PRACTICE
2012年
27期
3168-3170
,共3页
于满%吴立新%王志勇%赵立军%王振潮%辛立升%马光%李俊鹏
于滿%吳立新%王誌勇%趙立軍%王振潮%辛立升%馬光%李俊鵬
우만%오립신%왕지용%조립군%왕진조%신립승%마광%리준붕
结核,肾%肾积水%诊断%治疗
結覈,腎%腎積水%診斷%治療
결핵,신%신적수%진단%치료
目的 分析一侧肾结核对侧肾积水的诊断方法以及治疗的远期效果.方法 回顾性分析我院收治的104例一侧肾结核对侧肾积水患者的临床资料,对其诊断结果、治疗方法及随访结果进行分析.结果 38例在就诊时已出现慢性肾衰竭,42例是在结核肾切除后3～15个月发生慢性肾衰竭,其余24例在结核侧肾脏切除术后对侧肾积水有不同程度改善.60例在结核肾切除前或后行积水侧肾造瘘;7例长期留置肾造瘘管,拒绝再次手术治疗,输尿管膀胱再植术24例,肠管扩大膀胱术47例,膀胱再生2例,积水侧未行手术干预24例.随访6个月～28年,除肠管膀胱扩大术2例失访外,其余102例获得随访,其中7例长期留置肾造瘘管的患者中有5例在术后1～14年死于尿路感染,2例分别在术后5年和8年时死于心脑血管疾病.膀胱再生2例中1例2年后死于尿路感染,另1例21年发生肾衰竭,肾积水明显,经皮肾造瘘术后2年死于肾盂肾炎.其余经再次手术治疗69例和自然恢复24例中死于心脑血管疾病5例,共88例患者存活良好,血尿素氮和肌酐基本正常,并能参加一般工作和体力劳动.结论 一侧肾结核对侧肾积水的患者需要根据不同的积水原因采取恰当手术治疗,远期效果良好.
目的 分析一側腎結覈對側腎積水的診斷方法以及治療的遠期效果.方法 迴顧性分析我院收治的104例一側腎結覈對側腎積水患者的臨床資料,對其診斷結果、治療方法及隨訪結果進行分析.結果 38例在就診時已齣現慢性腎衰竭,42例是在結覈腎切除後3～15箇月髮生慢性腎衰竭,其餘24例在結覈側腎髒切除術後對側腎積水有不同程度改善.60例在結覈腎切除前或後行積水側腎造瘺;7例長期留置腎造瘺管,拒絕再次手術治療,輸尿管膀胱再植術24例,腸管擴大膀胱術47例,膀胱再生2例,積水側未行手術榦預24例.隨訪6箇月～28年,除腸管膀胱擴大術2例失訪外,其餘102例穫得隨訪,其中7例長期留置腎造瘺管的患者中有5例在術後1～14年死于尿路感染,2例分彆在術後5年和8年時死于心腦血管疾病.膀胱再生2例中1例2年後死于尿路感染,另1例21年髮生腎衰竭,腎積水明顯,經皮腎造瘺術後2年死于腎盂腎炎.其餘經再次手術治療69例和自然恢複24例中死于心腦血管疾病5例,共88例患者存活良好,血尿素氮和肌酐基本正常,併能參加一般工作和體力勞動.結論 一側腎結覈對側腎積水的患者需要根據不同的積水原因採取恰噹手術治療,遠期效果良好.
목적 분석일측신결핵대측신적수적진단방법이급치료적원기효과.방법 회고성분석아원수치적104례일측신결핵대측신적수환자적림상자료,대기진단결과、치료방법급수방결과진행분석.결과 38례재취진시이출현만성신쇠갈,42례시재결핵신절제후3～15개월발생만성신쇠갈,기여24례재결핵측신장절제술후대측신적수유불동정도개선.60례재결핵신절제전혹후행적수측신조루;7례장기류치신조루관,거절재차수술치료,수뇨관방광재식술24례,장관확대방광술47례,방광재생2례,적수측미행수술간예24례.수방6개월～28년,제장관방광확대술2례실방외,기여102례획득수방,기중7례장기류치신조루관적환자중유5례재술후1～14년사우뇨로감염,2례분별재술후5년화8년시사우심뇌혈관질병.방광재생2례중1례2년후사우뇨로감염,령1례21년발생신쇠갈,신적수명현,경피신조루술후2년사우신우신염.기여경재차수술치료69례화자연회복24례중사우심뇌혈관질병5례,공88례환자존활량호,혈뇨소담화기항기본정상,병능삼가일반공작화체력노동.결론 일측신결핵대측신적수적환자수요근거불동적적수원인채취흡당수술치료,원기효과량호.
