中国医师进修杂志
中國醫師進脩雜誌
중국의사진수잡지
CHINESE JOURNAL OF POSTGRADUATES OF MEDICINE
2012年
29期
43-45
,共3页
王军%刘玉芹%迟淑梅%孟宪良%师大雷
王軍%劉玉芹%遲淑梅%孟憲良%師大雷
왕군%류옥근%지숙매%맹헌량%사대뢰
结核,脊柱%病灶清除%植骨%内固定
結覈,脊柱%病竈清除%植骨%內固定
결핵,척주%병조청제%식골%내고정
目的 观察一期清除病灶植骨加内固定治疗对脊柱结核患者结核复发及术后生活质量的影响.方法 1995年1月至2010年1月收治需手术治疗的脊柱结核患者218例,根据手术方法不同分为植骨组(58例,采用一期清除病灶植骨)、内固定组(30例,采用一期清除病灶植骨加内固定)和对照组(130例,采用单纯清除病灶).观察比较三组的疗效及患者术后的生活质量(劳动能力).结果 对照组最终缓解125例,2年未恢复者7例；后凸畸形角度(Cobb角)由术前的28°±3°恢复至术后的8°±2°；术后18个月复查椎体X线片,后凸矫正度丢失3°±2°.植骨组最终缓解56例,术后2年无未恢复者；后凸畸形Cobb角由术前的28°±3°恢复至术后的6°±2°；术后18个月复查椎体X线片,后凸矫正度丢失2°±1°.内固定组最终缓解29例,术后1年内功能均完全恢复；后凸畸形Cobb角由术前的28°±3°恢复至术后的3°±1°；术后18个月复查椎体X线片,后凸矫正度无丢失,病灶植骨均完全融合.植骨组和内固定组术后生活质量(劳动能力)分级明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脊柱结核采用一期清除病灶植骨加内固定治疗,可获得满意疗效和理想的矫形效果,提高患者术后生活质量.
目的 觀察一期清除病竈植骨加內固定治療對脊柱結覈患者結覈複髮及術後生活質量的影響.方法 1995年1月至2010年1月收治需手術治療的脊柱結覈患者218例,根據手術方法不同分為植骨組(58例,採用一期清除病竈植骨)、內固定組(30例,採用一期清除病竈植骨加內固定)和對照組(130例,採用單純清除病竈).觀察比較三組的療效及患者術後的生活質量(勞動能力).結果 對照組最終緩解125例,2年未恢複者7例；後凸畸形角度(Cobb角)由術前的28°±3°恢複至術後的8°±2°；術後18箇月複查椎體X線片,後凸矯正度丟失3°±2°.植骨組最終緩解56例,術後2年無未恢複者；後凸畸形Cobb角由術前的28°±3°恢複至術後的6°±2°；術後18箇月複查椎體X線片,後凸矯正度丟失2°±1°.內固定組最終緩解29例,術後1年內功能均完全恢複；後凸畸形Cobb角由術前的28°±3°恢複至術後的3°±1°；術後18箇月複查椎體X線片,後凸矯正度無丟失,病竈植骨均完全融閤.植骨組和內固定組術後生活質量(勞動能力)分級明顯優于對照組,差異有統計學意義(P＜0.05).結論 脊柱結覈採用一期清除病竈植骨加內固定治療,可穫得滿意療效和理想的矯形效果,提高患者術後生活質量.
목적 관찰일기청제병조식골가내고정치료대척주결핵환자결핵복발급술후생활질량적영향.방법 1995년1월지2010년1월수치수수술치료적척주결핵환자218례,근거수술방법불동분위식골조(58례,채용일기청제병조식골)、내고정조(30례,채용일기청제병조식골가내고정)화대조조(130례,채용단순청제병조).관찰비교삼조적료효급환자술후적생활질량(노동능력).결과 대조조최종완해125례,2년미회복자7례；후철기형각도(Cobb각)유술전적28°±3°회복지술후적8°±2°；술후18개월복사추체X선편,후철교정도주실3°±2°.식골조최종완해56례,술후2년무미회복자；후철기형Cobb각유술전적28°±3°회복지술후적6°±2°；술후18개월복사추체X선편,후철교정도주실2°±1°.내고정조최종완해29례,술후1년내공능균완전회복；후철기형Cobb각유술전적28°±3°회복지술후적3°±1°；술후18개월복사추체X선편,후철교정도무주실,병조식골균완전융합.식골조화내고정조술후생활질량(노동능력)분급명현우우대조조,차이유통계학의의(P＜0.05).결론 척주결핵채용일기청제병조식골가내고정치료,가획득만의료효화이상적교형효과,제고환자술후생활질량.
