中国临床康复
中國臨床康複
중국림상강복
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL REHABILITATION
2005年
32期
103-107
,共5页
郭敏%林明方%廖小平%吴明%蒋湘玲%谢慧能%符林秋%高允锁%许晨耘%蔡上木%许亚川%廖代重%郑促伟%林海珍%陈建辉%纪翠梅
郭敏%林明方%廖小平%吳明%蔣湘玲%謝慧能%符林鞦%高允鎖%許晨耘%蔡上木%許亞川%廖代重%鄭促偉%林海珍%陳建輝%紀翠梅
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海南%大学%院校%学生%数据收集
海南%大學%院校%學生%數據收集
해남%대학%원교%학생%수거수집
目的:了解海南医学院校大中专实习学生在医学临床实习过程中生活、应付和心理健康情况.方法:选择2002年实习的海南省属医学院校学生,海南省属医学院校大中专实习学生806名,其中男235名,女571名.采用大中专学生生活事件量表(是自评量表,影响程度分为5级,从毫无影响到影响极重分别记0,1,2,3,4分.影响持续时间分3个月内、半年内、1年内、1年以上共4个等级,分别记1,2,3,4分)、应付方式问卷(是自评问卷,共有100个条目,分为解决问题、自责、求助、幻想、退避、合理化6个分量表.每个分量表分值越高表示越倾向使用该应对方式)、症状自评量表(以躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性9个因子作为观察指标,按照0～4的5级评分,0=无,1=轻度,2=中度,3=相当重,4=严重,以因子均分≥3为存在心理问题的标准)和社交焦虑量表(含有6个条目,回答时采用5级分制,0代表极不相符,4代表极为相符)对学生进行正负件生活事件、应付方式和心理健康调查.结果:所纳入的806人均进入结果分析.①症状自评量表评定结果:症状发生率由高到低依次为:强迫、人际敏感、敌对、偏执、焦虑、恐怖等.男生在焦虑、恐怖和阳性项目数项目评分上低于女生;本科学生在强迫、人际关系、焦虑、恐怖、偏执、精神疾病各因子及总分和总均分上均低于专科学生;在省级医院实习的学生强迫因子低于在地市级医院实习的学生,敌对因子高于在地市级医院实习的学生.②正负性生活事件分析:医学院校大中专实习学生正性生活事件比较中,人际关系和心理支持、奖励与成功、经济或身体变好和总分女生得分均高于男生;奖励与成功因子省级医院得分高于地市级医院,人际关系和心理支持、经济或身体变好、其他和总分因子的得分均低于地市级医院;人际关系和心理支持、奖励与成功、经济或身体变好、其他和总分中专的得分均高于本科.医学院校大中专实习学生负性生活事件比较中,人际矛盾和心理支持丧失因子男生低于女生,处罚与失败因子男生却高于女生;经济或身体变坏和其他这两个因子中,地市级医院均高于省级医院;本科学生在经济或身体变坏和其他因子上低于中专学生.③应付方式分析:女生在解决问题、求助、幻想和退避因子中均高于男生;解决问题和求助因子地市级医院略高于省级医院;本科学生在求助、解决问题因子上高于专科生,在自责和合理化因子上低于中专生.④社交焦虑因素分析:男生仅在人际敏感因子上低于女生;本科在社交焦虑表达方式上均低于中专生;护理专业学生在社交焦虑表达方式上均低于临床医学学生.⑤医学院校学生心理问题的发生与其应付方式、社交焦虑表达方式和正、负性事件均存在一定的相关.结论:医学院校实习学生,心理健康状况总体女生不如男生、中专学生不如本科学生、地市级医院实习的学生不如省级医院实习的学生,回归分析发现:医学院校大中专学校的实习学生正负件生活事件、应付方式和心理反应密切相关.强迫、焦虑、恐怖、精神疾病是学生常见的心理不良反应;应加强实习学生在学习、人际关系和生活环境方面的生活质量指导以及心理辅导和干预.
目的:瞭解海南醫學院校大中專實習學生在醫學臨床實習過程中生活、應付和心理健康情況.方法:選擇2002年實習的海南省屬醫學院校學生,海南省屬醫學院校大中專實習學生806名,其中男235名,女571名.採用大中專學生生活事件量錶(是自評量錶,影響程度分為5級,從毫無影響到影響極重分彆記0,1,2,3,4分.影響持續時間分3箇月內、半年內、1年內、1年以上共4箇等級,分彆記1,2,3,4分)、應付方式問捲(是自評問捲,共有100箇條目,分為解決問題、自責、求助、幻想、退避、閤理化6箇分量錶.每箇分量錶分值越高錶示越傾嚮使用該應對方式)、癥狀自評量錶(以軀體化、彊迫、人際關繫、抑鬱、焦慮、敵對、恐怖、偏執、精神病性9箇因子作為觀察指標,按照0～4的5級評分,0=無,1=輕度,2=中度,3=相噹重,4=嚴重,以因子均分≥3為存在心理問題的標準)和社交焦慮量錶(含有6箇條目,迴答時採用5級分製,0代錶極不相符,4代錶極為相符)對學生進行正負件生活事件、應付方式和心理健康調查.結果:所納入的806人均進入結果分析.①癥狀自評量錶評定結果:癥狀髮生率由高到低依次為:彊迫、人際敏感、敵對、偏執、焦慮、恐怖等.男生在焦慮、恐怖和暘性項目數項目評分上低于女生;本科學生在彊迫、人際關繫、焦慮、恐怖、偏執、精神疾病各因子及總分和總均分上均低于專科學生;在省級醫院實習的學生彊迫因子低于在地市級醫院實習的學生,敵對因子高于在地市級醫院實習的學生.②正負性生活事件分析:醫學院校大中專實習學生正性生活事件比較中,人際關繫和心理支持、獎勵與成功、經濟或身體變好和總分女生得分均高于男生;獎勵與成功因子省級醫院得分高于地市級醫院,人際關繫和心理支持、經濟或身體變好、其他和總分因子的得分均低于地市級醫院;人際關繫和心理支持、獎勵與成功、經濟或身體變好、其他和總分中專的得分均高于本科.醫學院校大中專實習學生負性生活事件比較中,人際矛盾和心理支持喪失因子男生低于女生,處罰與失敗因子男生卻高于女生;經濟或身體變壞和其他這兩箇因子中,地市級醫院均高于省級醫院;本科學生在經濟或身體變壞和其他因子上低于中專學生.③應付方式分析:女生在解決問題、求助、幻想和退避因子中均高于男生;解決問題和求助因子地市級醫院略高于省級醫院;本科學生在求助、解決問題因子上高于專科生,在自責和閤理化因子上低于中專生.④社交焦慮因素分析:男生僅在人際敏感因子上低于女生;本科在社交焦慮錶達方式上均低于中專生;護理專業學生在社交焦慮錶達方式上均低于臨床醫學學生.⑤醫學院校學生心理問題的髮生與其應付方式、社交焦慮錶達方式和正、負性事件均存在一定的相關.結論:醫學院校實習學生,心理健康狀況總體女生不如男生、中專學生不如本科學生、地市級醫院實習的學生不如省級醫院實習的學生,迴歸分析髮現:醫學院校大中專學校的實習學生正負件生活事件、應付方式和心理反應密切相關.彊迫、焦慮、恐怖、精神疾病是學生常見的心理不良反應;應加彊實習學生在學習、人際關繫和生活環境方麵的生活質量指導以及心理輔導和榦預.
목적:료해해남의학원교대중전실습학생재의학림상실습과정중생활、응부화심리건강정황.방법:선택2002년실습적해남성속의학원교학생,해남성속의학원교대중전실습학생806명,기중남235명,녀571명.채용대중전학생생활사건량표(시자평량표,영향정도분위5급,종호무영향도영향겁중분별기0,1,2,3,4분.영향지속시간분3개월내、반년내、1년내、1년이상공4개등급,분별기1,2,3,4분)、응부방식문권(시자평문권,공유100개조목,분위해결문제、자책、구조、환상、퇴피、합이화6개분량표.매개분량표분치월고표시월경향사용해응대방식)、증상자평량표(이구체화、강박、인제관계、억욱、초필、활대、공포、편집、정신병성9개인자작위관찰지표,안조0～4적5급평분,0=무,1=경도,2=중도,3=상당중,4=엄중,이인자균분≥3위존재심리문제적표준)화사교초필량표(함유6개조목,회답시채용5급분제,0대표겁불상부,4대표겁위상부)대학생진행정부건생활사건、응부방식화심리건강조사.결과:소납입적806인균진입결과분석.①증상자평량표평정결과:증상발생솔유고도저의차위:강박、인제민감、활대、편집、초필、공포등.남생재초필、공포화양성항목수항목평분상저우녀생;본과학생재강박、인제관계、초필、공포、편집、정신질병각인자급총분화총균분상균저우전과학생;재성급의원실습적학생강박인자저우재지시급의원실습적학생,활대인자고우재지시급의원실습적학생.②정부성생활사건분석:의학원교대중전실습학생정성생활사건비교중,인제관계화심리지지、장려여성공、경제혹신체변호화총분녀생득분균고우남생;장려여성공인자성급의원득분고우지시급의원,인제관계화심리지지、경제혹신체변호、기타화총분인자적득분균저우지시급의원;인제관계화심리지지、장려여성공、경제혹신체변호、기타화총분중전적득분균고우본과.의학원교대중전실습학생부성생활사건비교중,인제모순화심리지지상실인자남생저우녀생,처벌여실패인자남생각고우녀생;경제혹신체변배화기타저량개인자중,지시급의원균고우성급의원;본과학생재경제혹신체변배화기타인자상저우중전학생.③응부방식분석:녀생재해결문제、구조、환상화퇴피인자중균고우남생;해결문제화구조인자지시급의원략고우성급의원;본과학생재구조、해결문제인자상고우전과생,재자책화합이화인자상저우중전생.④사교초필인소분석:남생부재인제민감인자상저우녀생;본과재사교초필표체방식상균저우중전생;호리전업학생재사교초필표체방식상균저우림상의학학생.⑤의학원교학생심리문제적발생여기응부방식、사교초필표체방식화정、부성사건균존재일정적상관.결론:의학원교실습학생,심리건강상황총체녀생불여남생、중전학생불여본과학생、지시급의원실습적학생불여성급의원실습적학생,회귀분석발현:의학원교대중전학교적실습학생정부건생활사건、응부방식화심리반응밀절상관.강박、초필、공포、정신질병시학생상견적심리불량반응;응가강실습학생재학습、인제관계화생활배경방면적생활질량지도이급심리보도화간예.
