中国病案
中國病案
중국병안
CHINESE MEDICAL RECORD
2006年
1期
29-31
,共3页
梁耀%陈祝萍%王湛涛%李东敏%陈丽娟
樑耀%陳祝萍%王湛濤%李東敏%陳麗娟
량요%진축평%왕담도%리동민%진려연
ICD-10%疑难编码%分类
ICD-10%疑難編碼%分類
ICD-10%의난편마%분류
目的收集研究ICD-10编码工作中的疑难编码,解决ICD分类无法编码及误码问题,减少误码率,提高ICD-10的分类水平.方法对收集于2004年1月1日至2005年9月1日的326例疑难编码进行原因分析,应用大量的临床专著及文献资料对疑难编码的疾病进行病因、病理、解剖、临床类型的分析研究,然后检索ICD-10分类专著及文献资料,应用灵活的分类技巧,最后确定编码.结果研究解决的编码分三种,"可确定编码"、"基本确定编码"、"拟定编码".其中"可确定编码"213例,占65.3%;"基本确定"编码76例,占23.3%;"拟定编码"37例,占11.3%.结论全部疑难编码中由于临床诊断与ICD有差异引起的最多,其次是ICD-10未收录的疾病.因此,规范临床诊断,提高编码员的ICD分类技能,根据我国的情况补充ICD编码及索引,对解决疑难编码,提高ICD分类水平有积极的推动作用.
目的收集研究ICD-10編碼工作中的疑難編碼,解決ICD分類無法編碼及誤碼問題,減少誤碼率,提高ICD-10的分類水平.方法對收集于2004年1月1日至2005年9月1日的326例疑難編碼進行原因分析,應用大量的臨床專著及文獻資料對疑難編碼的疾病進行病因、病理、解剖、臨床類型的分析研究,然後檢索ICD-10分類專著及文獻資料,應用靈活的分類技巧,最後確定編碼.結果研究解決的編碼分三種,"可確定編碼"、"基本確定編碼"、"擬定編碼".其中"可確定編碼"213例,佔65.3%;"基本確定"編碼76例,佔23.3%;"擬定編碼"37例,佔11.3%.結論全部疑難編碼中由于臨床診斷與ICD有差異引起的最多,其次是ICD-10未收錄的疾病.因此,規範臨床診斷,提高編碼員的ICD分類技能,根據我國的情況補充ICD編碼及索引,對解決疑難編碼,提高ICD分類水平有積極的推動作用.
목적수집연구ICD-10편마공작중적의난편마,해결ICD분류무법편마급오마문제,감소오마솔,제고ICD-10적분류수평.방법대수집우2004년1월1일지2005년9월1일적326례의난편마진행원인분석,응용대량적림상전저급문헌자료대의난편마적질병진행병인、병리、해부、림상류형적분석연구,연후검색ICD-10분류전저급문헌자료,응용령활적분류기교,최후학정편마.결과연구해결적편마분삼충,"가학정편마"、"기본학정편마"、"의정편마".기중"가학정편마"213례,점65.3%;"기본학정"편마76례,점23.3%;"의정편마"37례,점11.3%.결론전부의난편마중유우림상진단여ICD유차이인기적최다,기차시ICD-10미수록적질병.인차,규범림상진단,제고편마원적ICD분류기능,근거아국적정황보충ICD편마급색인,대해결의난편마,제고ICD분류수평유적겁적추동작용.