CAJ | 학술논문

目的探讨不同的f/tPSA比值、PSAD值以及(F/T)/PSAD比值在筛检及诊断前列腺癌中的意义.方法回顾性分析138例经直肠超声引导行前列腺13点穿刺活检,其中48例(34.8%)为前列腺癌,90例(65.2%)为良性前列腺增生(BPH);另33例为TUR术后病理诊断前列腺癌.得前列腺癌组81例,BPH组90例.采用化学发光免疫分析法检测PSA,经直肠超声测定前列腺体积.应用X2检验、ROC曲线分析不同的f/tPSA值、PSAD值以及(F/T)/PSAD值截点对临床诊断前列腺癌的灵敏度、特异度及诊断准确性.结果 f/tPSA值取0.15(AUC 0.585)、PSAD取值0.18(AUC 0.635)、(F/T)/PSAD取值0.8(AUC 0.669)时具有良好的诊断价值.与f/tPSA比值、PSAD值相比较,(F/T)/PSAD在保持相近的灵敏度同时,能更好的保证特异度(χ2f/tPSA-(F/T)/PSAD=15.674,P=0.000;χ2PSAD-(F/T)/PSAD:4.425,P=0.035).在不同的PSA水平(＜10,10～20,＞20 μg/L),应用(F/T)/PSAD参数都能获得优于单独使用f/tPSA或PSAD的灵敏度和特异度.结论 f/tPSA截点取0.15,PSAD取0.18,(F/T)/PSAD取0.8能有效地筛检前列腺癌.应用(F/T)/PSAD优于单独应用f/tPSA或PSAD,能在保持较高的灵敏度(81.5%)同时保证良好的特异度(52.2%).
목적 탐토불동적f/tPSA비치、PSAD치이급(F/T)/PSAD비치재사검급진단전렬선암중적의의.방법 회고성분석138례경직장초성인도행전렬선13점천자활검,기중48례(34.8%)위전렬선암,90례(65.2%)위량성전렬선증생(BPH);령33례위TUR술후병리진단전렬선암.득전렬선암조81례,BPH조90례.채용화학발광면역분석법검측PSA,경직장초성측정전렬선체적.응용X2검험、ROC곡선분석불동적f/tPSA치、PSAD치이급(F/T)/PSAD치절점대림상진단전렬선암적령민도、특이도급진단준학성.결과 f/tPSA치취0.15(AUC 0.585)、PSAD취치0.18(AUC 0.635)、(F/T)/PSAD취치0.8(AUC 0.669)시구유량호적진단개치.여f/tPSA비치、PSAD치상비교,(F/T)/PSAD재보지상근적령민도동시,능경호적보증특이도(χ2f/tPSA-(F/T)/PSAD=15.674,P=0.000;χ2PSAD-(F/T)/PSAD:4.425,P=0.035).재불동적PSA수평(＜10,10～20,＞20 μg/L),응용(F/T)/PSAD삼수도능획득우우단독사용f/tPSA혹PSAD적령민도화특이도.결론 f/tPSA절점취0.15,PSAD취0.18,(F/T)/PSAD취0.8능유효지사검전렬선암.응용(F/T)/PSAD우우단독응용f/tPSA혹PSAD,능재보지교고적령민도(81.5%)동시보증량호적특이도(52.2%).