CAJ | 학술논문

目的:探讨腹腔镜下输卵管积水不同处理方式对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的影响.方法:对129例因输卵管因素(63例输卵管积水)行IVF-ET患者的结局进行回顾性分析.根据IVF-ET术前对输卵管积水不同处理方式将患者分为4组:积水未处理(A组)19例(19周期);腹腔镜下输卵管积水切除(B组)16例(16周期);腹腔镜下输卵管积水近端结扎远端造口(C组)28例(30周期);同期输卵管梗阻或通而不畅而无积水(D组,对照)66例(69周期).结果:各组的促性腺激素用量、促排天数、获卵数、受精率、卵裂率、优质胚胎形成率间差异无统计学意义(P>0.05);胚胎种植率和临床妊娠率A组最低,A组7.5%(3/40),15.8%(3/19);B组31.3%(10/32),43.8%(7/16);C组33.3%(21/63),53.3%(16/30)和D组26.9%(39/145),42.0%(29/69)比较有统计学意义(P<0.05);流产率A组最高,A组66.7%(2/3),B组14.3%(1/7),C组12.5%(2/16)和D组6.9%(2/29)比较有统计学意义(P<0.05).结论:输卵管积水降低胚胎种植率和临床妊娠率,增加流产率,在IVF-ET治疗前处理输卵管积水有助于提高胚胎种植率,改善妊娠结局.采用腹腔镜下输卵管切除术与输卵管近端结扎远端造口术对IVF-ET结局并无显著性差异.
목적:탐토복강경하수란관적수불동처리방식대체외수정-배태이식(IVF-ET)결국적영향.방법:대129례인수란관인소(63례수란관적수)행IVF-ET환자적결국진행회고성분석.근거IVF-ET술전대수란관적수불동처리방식장환자분위4조:적수미처리(A조)19례(19주기);복강경하수란관적수절제(B조)16례(16주기);복강경하수란관적수근단결찰원단조구(C조)28례(30주기);동기수란관경조혹통이불창이무적수(D조,대조)66례(69주기).결과:각조적촉성선격소용량、촉배천수、획란수、수정솔、란렬솔、우질배태형성솔간차이무통계학의의(P>0.05);배태충식솔화림상임신솔A조최저,A조7.5%(3/40),15.8%(3/19);B조31.3%(10/32),43.8%(7/16);C조33.3%(21/63),53.3%(16/30)화D조26.9%(39/145),42.0%(29/69)비교유통계학의의(P<0.05);유산솔A조최고,A조66.7%(2/3),B조14.3%(1/7),C조12.5%(2/16)화D조6.9%(2/29)비교유통계학의의(P<0.05).결론:수란관적수강저배태충식솔화림상임신솔,증가유산솔,재IVF-ET치료전처리수란관적수유조우제고배태충식솔,개선임신결국.채용복강경하수란관절제술여수란관근단결찰원단조구술대IVF-ET결국병무현저성차이.