实用医学影像杂志
實用醫學影像雜誌
실용의학영상잡지
JOURNAL OF PRACTICAL MEDICAL IMAGING
2008年
5期
303-305
,共3页
潘锦杨%黄朝晖%朱智伟%王煜暄%胡爱妹%顾新
潘錦楊%黃朝暉%硃智偉%王煜暄%鬍愛妹%顧新
반금양%황조휘%주지위%왕욱훤%호애매%고신
肠梗阻,急性%体层摄影术,X线计算机%增强扫描
腸梗阻,急性%體層攝影術,X線計算機%增彊掃描
장경조,급성%체층섭영술,X선계산궤%증강소묘
目的 评价CT扫描对急性肠梗阻的诊断价值.方法 对38例急性肠梗阻患者的CT表现进行了回顾分析.38例中的28例是经手术病理证实,包括17例直结肠癌,1例小肠平滑肌瘤,3例肠套叠,2例肠扭转,4例回盲部炎性病变,以及1例粪石性梗阻,另外10例既往有腹部手术史的患者是经临床随访证实为肠粘连.所有患者均经CT平扫和静注对比剂后增强扫描.结果 CT扫描显示,直肠结肠癌主要表现为伴有管腔狭窄的软组织肿块,病灶密度不均匀,增强后实质部分强化;小肠平滑肌瘤表现为类圆形软组织肿块,密度均匀,边缘光整,增强后均匀强化;肠套叠可见肠管呈同心圆状改变;肠扭转可见螺旋征;回盲部炎性病变表现为软组织影伴周嗣渗出性改变,1例误诊为恶性肿瘤;粪石性梗阻缺乏特征性改变,增强后未见强化;CT诊断急性肠梗阻的敏感性,特异性,准确性,阳性预测值及阴性预测值分别为100%、95.2%、93.3%、94.4%、和95.4%.结论 CT扫描对急性肠梗阻的定位诊断、病因诊断以及血供情况的了解均具有明显的优势,非常有利于临床治疗方案的制定.
目的 評價CT掃描對急性腸梗阻的診斷價值.方法 對38例急性腸梗阻患者的CT錶現進行瞭迴顧分析.38例中的28例是經手術病理證實,包括17例直結腸癌,1例小腸平滑肌瘤,3例腸套疊,2例腸扭轉,4例迴盲部炎性病變,以及1例糞石性梗阻,另外10例既往有腹部手術史的患者是經臨床隨訪證實為腸粘連.所有患者均經CT平掃和靜註對比劑後增彊掃描.結果 CT掃描顯示,直腸結腸癌主要錶現為伴有管腔狹窄的軟組織腫塊,病竈密度不均勻,增彊後實質部分彊化;小腸平滑肌瘤錶現為類圓形軟組織腫塊,密度均勻,邊緣光整,增彊後均勻彊化;腸套疊可見腸管呈同心圓狀改變;腸扭轉可見螺鏇徵;迴盲部炎性病變錶現為軟組織影伴週嗣滲齣性改變,1例誤診為噁性腫瘤;糞石性梗阻缺乏特徵性改變,增彊後未見彊化;CT診斷急性腸梗阻的敏感性,特異性,準確性,暘性預測值及陰性預測值分彆為100%、95.2%、93.3%、94.4%、和95.4%.結論 CT掃描對急性腸梗阻的定位診斷、病因診斷以及血供情況的瞭解均具有明顯的優勢,非常有利于臨床治療方案的製定.
목적 평개CT소묘대급성장경조적진단개치.방법 대38례급성장경조환자적CT표현진행료회고분석.38례중적28례시경수술병리증실,포괄17례직결장암,1례소장평활기류,3례장투첩,2례장뉴전,4례회맹부염성병변,이급1례분석성경조,령외10례기왕유복부수술사적환자시경림상수방증실위장점련.소유환자균경CT평소화정주대비제후증강소묘.결과 CT소묘현시,직장결장암주요표현위반유관강협착적연조직종괴,병조밀도불균균,증강후실질부분강화;소장평활기류표현위류원형연조직종괴,밀도균균,변연광정,증강후균균강화;장투첩가견장관정동심원상개변;장뉴전가견라선정;회맹부염성병변표현위연조직영반주사삼출성개변,1례오진위악성종류;분석성경조결핍특정성개변,증강후미견강화;CT진단급성장경조적민감성,특이성,준학성,양성예측치급음성예측치분별위100%、95.2%、93.3%、94.4%、화95.4%.결론 CT소묘대급성장경조적정위진단、병인진단이급혈공정황적료해균구유명현적우세,비상유리우림상치료방안적제정.